问题分析:老年人血压骤降的病因较多,常见心脑血管疾病、降压药物应用不当、血容量不足、过敏性疾病和体位性低血压。
1、心脑血管疾病:例如急性右室心肌梗死等,会影响心脏输出血量,造成血压灌注不足从而引起血压骤降。此外,若大面积脑梗死使脑部血压调控中枢受损,还可表现为血压骤降。
2、降压药物应用不当:高血压老年人病人应用降压药物剂量过大,血药浓度达高峰值后,会发生血压骤降,常伴头昏、肢体潮湿发凉、浑身无力。
3、血容量不足:多发生于急性失血性休克和大面积烧伤,血容量下降过多而影响血液循环,继而发生血压骤降,常伴口干舌燥、脉搏细而快、面色苍白。
4、过敏性疾病:服用过敏药物或食物后,引起血管扩张,血管外周阻力减少,继而诱发血压骤降现象,常伴呼吸困难、口唇紫绀、意识不清。
5、体位性低血压:老年人病人动脉硬化程度相对较重,若起得太用力,可有血压骤降,常伴一过性黑蒙、眩晕。