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你好，现在患者是房间隔缺损，轻度肺动脉高压，有点肾

性别：男

年龄：37岁

你好，现在患者是房间隔缺损，轻度肺动脉高压，有点肾功能不好，能做开胸手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高玉梅 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区人民医院

问题分析：房间隔缺损属于先心病，现在有两大类治疗方式，一类是开胸手术作治疗，另外也可以做介入，也就是在血管上开小口，伸进导管进行治疗，不用开胸，创伤比较小。
指导建议：存在肺动脉高压，微创外科的封堵手术有些难度！这种情况最好是进行外科手术

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肺动脉高压的分级
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺动脉高压一般分为轻型、中型和重型等级。根据静息状态肺动脉压分为三个等级，轻度肺动脉高压为26-35mmHg，中度肺动脉高压为36-45mmHg，重度肺动脉高压大于45mmHg。肺动脉高压的轻度症状主要是活动时呼吸困难，中度或重度肺动脉高压，会出现明显的呼吸困难、胸痛或头晕，严重的症状可有咯血，但通常咯血不多。治疗期间饮食以清淡好消化为主。
肺动脉高压分级是多少呢？
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺动脉高压分六级。肺动脉高压可根据病理情况分为6个级别，1到2级别属于动态性高压。3到6级是阻力型高压，如果确诊太迟，可能会影响到病情，即使做了手术也不能完全恢复，2到3级属于灰色区域，可以选择接受靶向药物。4至6级的病人很少有外科治疗的可能。如果要预防该疾病，要改掉不良的生活习惯，比如吸烟喝酒等。
肺动脉高压可以治疗吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
治疗肺动脉高压，要解除造成肺动脉高压的病因，而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等，而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄，而达到减轻肺动脉高压的目的。
肺动脉高压轻到中能活多久
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
可以活5-15年不等，肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。针对肺动脉高压患者，应改善预后，积极治疗，避免感冒、重体力活动等加重肺动脉高压病情的因素。
肺动脉高压轻度要紧吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
轻度肺动脉高压不要紧，肺动脉高压严重程度应根据症状、6分钟步行实验、心脏彩超等综合分析。一般指的轻度肺动脉高压时，是指肺压不超过35毫米汞柱，轻度肺动脉高压对心脏的功能、肺的功能影响不大，压力可以满足自身需要，患者也多无明显自觉症状，不需要给予特殊的治疗。
肺动脉高压症状是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，肺动脉高压的症状是胸闷、憋气、心悸、心慌等。具体情况分析如下：肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，临床上患上肺动脉高压的患者，常出现胸闷、憋气的症状，患者在活动以后会，还出现心悸、心慌等症状。患者如果出现以上症状时，应及时到医院进行治疗，以免延误治疗而导致病情加重。
肺动脉高压症状是什么？
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种：1、最常见的临床症状是呼吸困难，以运动后的呼吸困难为主要特征，在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛，因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血，通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩，是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血，一般是少量的咯血，有时还会因呕血而导致死亡。
轻度肺动脉高压的症状
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺动脉高压是多种原因引起的肺动脉压力异常升高，轻度者平均肺动脉压为26一35mmHg。症状缺乏特异性，早期通常无症状，仅仅在活动时感到不适，有些可出现呼吸不顺、胸闷、头晕、疲乏、无力等。由于缺乏特异性，往往容易忽略或者被漏诊。
轻度肺动脉高压的症状以及病因
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
轻度肺动脉高压的患者可以表现为呼吸困难，这也是肺动脉高压患者最常伴随的症状，尤其是在活动后加重。有些患者还可以表现为胸闷、胸痛、乏力，还有一些存在轻度的肺动脉高压的患者，不伴随任何不适症状。肺动脉高压是由不同病因导致的，以肺动脉压力升高为特点的一组病理生理综合征。
轻度肺动脉高压能治好吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
是可以的。肺动脉高压是由多种原因引起的一组临床病理生理综合征。静止状态下右心导管测得的平均肺动脉压≥25mH。肺血管重塑导致肺循环的血液动力学变化，这容易导致疾病，是在积极治疗特发性血小板减少性紫癜等疾病的同时，还应积极治疗和护理肺动脉高压，制定良好的治疗和护理方案。
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