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我的眼睛是高度近视，戴上眼镜后白天能看清楚，可是晚

性别：女

年龄：58岁

我的眼睛是高度近视，戴上眼镜后白天能看清楚，可是晚上就看不清楚了，怎么回事呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘晓东,铁岭市结核病医院,副主任医师
刘晓东 副主任医师 五官科
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析：正常情况下，近视眼佩戴镜子矫正后，如果视力能达到正常水平，不会影响夜间视力。您的这种情况有可能是夜盲症引起的，一般多由维生素a不足引起。
指导建议：建议及早去医院就诊，进行暗适应试验、血清维生素A测定、眼底镜等检查，明确诊断。如果确诊为夜盲症，可大剂量补充维生素a治疗。

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儿童高度近视，框架眼镜是首选，可以使用隐形眼镜。预防控制近视发展的方法是增加户外活动。儿童高度近视是遗传引起的，目前没有效药物治疗，容易引起高度近视眼底病变，需要散瞳孔检查眼底，看看有没有视乳头弧形斑、周边视网膜脉络膜变性、后极部膝裂纹样变、黄斑病变、后巩膜葡萄肿等，预防视网膜脱离、青光眼白内障发生。
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儿童高度近视是比较危险的，12岁之前还有补救的机会，可以做手术治疗。建议及时到医院就诊，听取医生的建议。眼睛发育期间要多给孩子补充叶黄素，维生素等。注意不要经常让孩子看电视等。平时养成健康的用眼习惯，避免用眼过度，导致视力疲劳，从而影响的视力健康，必要时可在医生指导下通过配镜、激光售手术等方式进行治疗，防止病情进一步加重。
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宝宝高度近视是没有太好的办法，因为小孩还是未成年，所以是不可以做手术治疗近视的，如果做了手术随着宝宝岁数的增长近视还是会恢复的。角膜手术能通过改变角膜的曲度，矫正近视性眼睛屈光不正，但对病理性近视眼的眼底变化及各种并发症并无作用。
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高度近视是一种非常危险的疾病，特别是高度近视对孩子的危害更大。所以如果儿童做了验光检查，发现有高度近视，建议去医院佩戴眼镜，以改善视力，使其在日常生活中看的更清楚，防止近视度数继续增加。另外，日常生活中要让孩子养成良好的用眼习惯，不要过度用眼，减少使用电子制品的时间，尽量多出去活动，一天至少要坚持1-2个小时的户外活动，这样可以延缓近视的发展。
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儿童近视可以用物理视觉治疗仪治疗。他们应该保持平时用眼睛的良好习惯，不要熬夜。每当他们累得眼睛睁不开时，他们都应该看得远远的。他们应该缓解干眼症。平时，他们应该吃胡萝卜、青菜、猕猴桃、山楂、山药等。不要吃膨化食品，少吃油腻食品，戴适当度数的眼镜，每年定期检查视力。
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小儿高度近视，需要注意用眼卫生。定期进行眼的健康检查，及时防治，读物纸张应保证质量，字迹清楚。不要长时间看书或手机。不要在晃动的车厢内或走路时看书或手机，注意全身健康，积极锻炼身体。
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一般情况下，儿童高度近视时的原因有以下几点：如果儿童高度近视，其中两种病因是基因和环境，儿童的眼睛还没有完全的发育，眼睛的眼轴会越来越深，近视度数也会越来越严重，儿童高度近视容易导致弱视和斜视，这对孩子的治疗是非常困难的。建议家长及时带患儿前往医院就诊，明确病因后对症治疗，切勿拖延。在日常生活中，家长要注意给患儿保暖，让患儿注意休息，同时还应注意其的饮食，避免出现暴饮暴食的情况。
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高度近视会引起视网膜的变性与玻璃体的变性，视网膜脱离就是视网膜变性、玻璃体变性两者互相作用的结果。所以高度近视引起视网膜脱离的概率比较高。高度近视的近视度数大于六百度，中高度的近视患者眼轴变长、玻璃体受到牵引视网膜色素上皮层出现分离，视网膜感觉层细胞发生萎缩、变薄随之发生裂孔，脱离的概率相应的增加。高度近视患者，一定要注意避免剧烈活动，避免眼部受到外伤，定期复查眼底，出现疑似症状，尤其是看东西有阴影遮挡，视力下降等，需立即就诊。
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高度近视与糖尿病视网膜病变无关。高度近视和糖尿病视网膜病变引起的视力减退不一样，高度近视是由于晶状体改变导致的看东西不清楚，而糖尿病视网膜病变是由于视网膜的血管动脉静脉增粗或者渗出出血等造成的，二者截然不同。高度近视产生的主要原因一般是由于用眼过度不注意眼睛的保护致使过度疲劳，其中也包括不正规的读书写字方式进而使近视度数不断的提升。
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