首页 > 外科 > 神经外科 > 详情页

先天性脊柱裂引起起神经源性膀胱导致肾积水。尿动力检

性别：男

年龄：29岁

先天性脊柱裂引起起神经源性膀胱导致肾积水。尿动力检查逼尿肌无收缩，顺应性差，我想问能不能不造瘘和插导尿管呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您的情况来看，这个容易导致排尿困难的。
指导建议：这个神经受损的话，保守治疗一般效果不大，如果是插导尿管的话容易导致感染，这个不是长期的治疗办法，一般主要还是需要造瘘进行治疗的。

追问：那造瘘是不是永久性的

回复：造瘘的话，这个一般时间是比较长。

追问：如果针灸治疗有可能改善吗

回复：这个针灸的话比较慢，不一定有效果。

展开全部
相关推荐
间歇倒尿法能治疗神经源性膀胱吗
马凯 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
间歇倒尿法能治疗神经源性膀胱，适用于早期的病人。如病情较重的病人不宜采用此疗法，早期病人可用。神经性膀胱是一种由泌尿系统引起的疾病，其主要的临床表现为尿频，尿急，尿痛，排尿困难，是一种常见的疾病。需要在医生的指导下进行检查和处理，避免发生泌尿系统的其它并发症，日常生活中要保持良好的个人卫生习惯，饮食方面要清淡，避免食用辛辣和生冷的食品。
女糖尿病神经源性膀胱哪些症状
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
女糖尿病神经源性膀胱的症状通常会多饮、食欲不振等。糖尿病神经源性膀胱也是糖尿病神经病变的一种，神经病变的治疗,需要控制好血糖,糖尿病神经源膀胱的发病机制为自主神经功能紊乱，导致排尿无力和膀胱功能障碍。症状分为两类：糖尿病的症状表现为多饮、食欲不振、消瘦乏力。神经源性膀胱的症状表现为少尿、尿液存留、尿频尿急等。
神经源性膀胱残余尿量是多少
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱剩余尿量的多寡，出现尿失禁时可无残余尿。绝大部分神经源性膀胱是指膀胱无收缩力的膀胱，膀胱发生梗阻时，此种情况下残留尿液较多，残余尿的增加可引起上尿路功能损害。在老年人当中发病率非常高，但是因为年龄因素造成前列腺增生症的人却不很多来。以发生肾盂肾炎和肾积水最为多见，当肾积水逐渐加重时，可使病人出现肾功能衰竭。因此对于神经源性膀胱病人要及时检查是否存在残余尿及有无并发症等问题。同时，间歇性导尿可避免病人因长时间留置尿管或膀胱造瘘而带来的疼痛，没有进一步行膀胱扩大手术的条件，神经源性膀胱残余尿会引起感染，提示残余尿多，留置尿管是最好的办法。
神经源性膀胱导尿后间断开放吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱导尿后可以间断开放。在导尿后，可以进行间歇开放。病人在接受了膀胱造影术和CT检查之后，一般都会推荐如下处理；第1，对原发性疾病进行常规的处理，饮食要有一定的节制，不能饮酒，不能饮用可口可乐，每日要保持2000-3000ml的尿量，不能吃辛辣刺激的食品。第2步，使用营养神经药，同时还要定时检查尿常规，肾脏功能，尿培养，确定肾脏功能有没有损伤。
神经源性膀胱二度肾积水严重吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱二度肾积水可能较为严重。神经性膀胱是由于其主要功能是影响排尿的中枢神经或周边神经，导致尿路阻塞，排尿不畅，剩余的尿液无法排出，就会滞留在肾内，造成肾水肿，是较为严重的。可以考虑做外科手术，把尿液从身体的各个部位或者管道中排出，这样可以减轻肾的负担，日常生活中要保持良好的个人卫生习惯，多饮水，多排尿。
神经源性膀胱会不会导致尿少尿黄
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱可能会导致尿少尿黄，神经受损排尿困难尿量少，尿黄很可能反映了饮水减少和上火。神经源性膀胱指控制排尿的中枢神经或者周围神经损伤，膀胱尿道阻塞，排尿不畅，以尿频、尿急、尿痛为主症，还有排尿困难等。建议病人及时到医院进行检查和处理，预防泌尿系统其他并发症的发生，平时应大量饮水和小便，不吃辛辣生冷的食物，讲究卫生清洁。
神经源性膀胱会导致尿多吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
通常情况下，是由神经引起的，并不会引起大量的尿液。主要表现为尿频、尿急、排尿困难、排尿费力、排尿踌躇等。通常情况下，患者会有这样的尿蓄积，并不是由于肾功能的问题。而且，随着病情的发展，如果不及时引流，尿液就会回流到肾脏，造成肾积水。建议患者尽早到泌尿外科就诊，进行完善的检查，进行针对性的治疗，同时加强生活护理。
神经源性膀胱会导致尿量减少吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
通常情况下，在早期神经性的膀胱并不会引起排尿。如果是晚期的神经源性膀胱造成的尿潴留，造成肾脏的病变，造成肾脏的功能发生了变化，造成的尿量下降，主要是因为肾功能不全，或者是肾衰竭等。由于在初期，由于神经源性膀胱的主要表现就是尿频、尿急、排尿费劲等，而且随着时间的推移，患者往往会出现尿潴留，尿潴留的情况会造成尿液回流到肾脏，造成肾的水肿，进而影响到肾的正常工作。
神经源性膀胱会导致腿肿吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
神经源性膀胱会导致腿肿。神经源性膀胱指控制排尿的中枢神经或者周围神经损伤，膀胱尿道阻塞，排尿不畅，以尿频、尿急、尿痛为主症，排尿困难等。如果长期大量排尿后还没有得到很好的解决，就可能发展成慢性肾功能衰竭。体内残留的尿液过多无法排出体外，易引起肾积水发生。建议病人及时到医院进行检查和处理，预防泌尿系统其他并发症的发生，平时应注意卫生清洁，不吃辛辣生冷的食物，食用新鲜蔬菜和水果、多饮水和休息。
神经源性膀胱会导致小便不通吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
膀胱神经功能紊乱指中枢神经系统或周围神经系统的损伤引起排尿异常。这类又称神经源性膀胱的膀胱在临床症状中可表现为尿不畅，尿潴留、膀胱排空不全、夜尿多、尿失禁和遗尿。建议患有泌尿系统疾病的患者应及时到医院进行检查和治疗，预防膀胱尿道感染的严重发生，在平时的时候应该注意清淡饮食，不食用辛辣、生冷的食物，大量的喝水和锻炼。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科