性别:男
年龄:55
问题分析: 尿路感染,如果是逆行性感染,主要是免疫力下降的情况下或正常,外阴不洁,通过尿道、膀胱、再到输尿管、肾的途径。也有病菌来自血液的情况,少见。你有先天性输尿管狭窄,说明在胚胎发育时不太正常。如果累及输尿管与膀胱的交界处,尿液反流,致病菌易上行的话,可能感染机会会增加。不过,正常人也是可以逆行感染的。再手术无必要,可能会加重病情!仅小量反流不会有多大问题,你主要是:加强锻炼,提高免疫力,控制塑逆行感染,这是关键!勤排尿,降低反流程度。好了,就这些,祝早日康复!不懂可再联系。
问题分析:仅小量反流不会有多大问题,你主要是:加强锻炼,提高免疫力,控制塑逆行感染,这是关键!勤排尿,降低反流程度。
问题分析:膀胱输尿管反流(VUR)是指排尿时尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂。反流性肾病(RN)是由于VUR和肾内反流(IRR)伴反复尿路感染,导致肾脏形成瘢痕,萎缩、肾功能异常的综合征。如不及时治疗和纠正可发展到慢性肾衰竭。 主要是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害。 内科治疗 按VUR的不同分级采用治疗措施。 (1)Ⅰ、Ⅱ度:治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo,按SMZ5--10mg/Kg,TMP1--2mg/kg计算,睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须作尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每两年做静脉造影观察肾瘢痕形成情况。反流消失后仍须每3--6个月做尿培养一次,因为反流有时可为间歇。此外,应鼓励饮水、睡前派尿两次减轻膀胱内压,保持大便通常和按时大便。 (2)Ⅲ度:处理同Ⅰ、Ⅱ度,但须每隔6个月检查一次反流,每年做静脉肾盂造影。 (3)Ⅳ、Ⅴ度:应在预防性服药后手术矫整。 外科治疗 VUR外科治疗方法多为整形手术。手术指征为: ①Ⅳ度以上反流, ②Ⅲ度以下先予内科观察治疗,有持续反流和新瘢痕形成则应手术, ③反复泌尿道感染经积极治疗6个月反流无改善者, ④并有尿路梗阻者。 目前国外盛行注射疗法,此方法仅短时麻醉,需短期住院或不须住院,易被父母接受