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曾有心脏病,心脏扩大了好多,肾衰竭吃了利...

性别:女

年龄:70

曾有心脏病,心脏扩大了好多,肾衰竭吃了利尿的药,从没这么肿过,吃药反而肿得更大了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜旭涛 医师 内科 极速问诊
二级甲等 额敏县人民医院

问题分析:你好,根据你的情况初步诊断为心功能不全或肾衰引起的水肿,建议应用呋塞米治疗

吴斌 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:肾病患者不宜吃蛋类食品,体内代谢缓慢,容易产生毒性物质
坚持服药,同时多食用一些护肝肾的食物,保证每天的水补充

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心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号,引起心房肌细胞的运动不协调,使心房的收缩和舒张功能基本丧失,进而影响到舒张后期的体积,使心脏射血能力降低。此外,心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间,从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因,如果不及时纠正,会造成心力衰竭,从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭,一般情况下会加重,对房颤的影响也会更大。
肾衰竭吃什么最好
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肾衰竭可以吃一些苹果,白糖、黑芝麻等养阴降火的食物,饮食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒,一切发物如五香、大料、咖啡、香菜等。不吃保健食品、补药、以防上火加重。水肿重者应忌盐、限制蛋白食物入量、少饮水,水肿不重可进行低钠饮食,无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。高钾血者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、干果类、玉米片等。
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糖尿病肾病可中医药治疗。糖尿病肾病是糖尿病进展到一定程度的糖尿病微血管并发症。目前药物治疗效果差,无特效药物,需控制原发病,减少高血压、高血脂、高尿酸等其他影响因素,需要患者尿蛋白治疗,可延缓糖尿病肾病进展。中医药在这方面也有独特的优势,中药可以调节患者血糖,调节患者血脂、血压等,中药治疗可以减少患者尿蛋白,特别是黄芪、葛根等中药具有降低尿蛋白的作用。此外,中药还具有一定的扶正作用,健脾、改善睡眠等作用。因此,应用中医治疗对患者整体治疗方案有一定的益处。
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一般情况下,如果是心脏扩张,可以口服呋塞米、托拉塞米等利尿药。在心力衰竭的临床指导方针中,证实了利尿药对于扩张的病人的好处。有临床试验表明,利尿药物可以很快减轻病人的病情。血管紧张素转化酶抑制剂及β-2受体阻断药,例如:厄贝沙坦、培哚普利。这两种药都可以改善心室的功能,防止心脏扩张,增加病人的生存率,是一种很好的治疗方法;倍他乐克、富马酸洛尔等β-受体阻断药。这些药物可以降低心脏负担,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
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心脏扩大的原因有很多,严重程度也不一样。比如长期高负荷运动,或者体力劳动引起的心脏相对肥大。只要避免剧烈运动,这种肥大是不会影响寿命的。长期高血压也可能引起心脏扩大,如果血压控制好,可以长期存活,并不会影响寿命。但是一些心肌疾病引起的心脏肥大,控制起来比较困难,可能会影响寿命,但是并不是绝对的。所以心脏扩大一定要找出原因,规范治疗。
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心脏扩大不可以缩小到正常体积。心脏扩大不能完全恢复至正常体积,但二级预防用药的合理使用可使心脏进一步缩小。患者通常可以使用改善或防止左室重构,以β受体阻滞剂,普利类或沙坦类药物为主,代表药物有美托洛尔、依那普利和厄贝沙坦。除上述种类外,还可用于防止血管重构,如醛固酮受体拮抗剂等,其代表药是螺内酯。
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