性别:男
年龄:59
问题分析:黄疸、胆总管阻塞伴扩张,根据CT的描述,必须要排除胆总管恶性肿瘤的可能。增强CT未能明确,则需要进一步的检查,如经皮肝穿刺胆管造影,经内镜逆行胆胰管造影等检查可以明确,必要时需要剖腹探查来进行确诊