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黄斑变性，眼底出血

性别：男

年龄：75岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
黄斑变性，眼底出血
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋卫民 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省鲁南眼科医院

问题分析：你好，看你的描述，老人今年75岁，眼睛有黄斑变性眼底出血，这种情况需要，检查眼底出血是否很多，如果眼底出血很多，就需要做玻璃体处切除手术治疗的，如果眼底出血不是很多，那就可以用药物来治疗的。同时眼睛有黄斑变性，需要做眼部OCT检查看看，黄斑区是否有水肿？如果黄斑有水肿，可以打进口的雷珠单抗治疗，或国产的康柏西普治疗的，一般用药后都会有减轻，视力会有提高，但是容易反复，需要多次用药。

追问：仅右眼，出血量不多，视物弯曲变形，现服中药止血祛瘀明目片，和七叶洋地黄滴眼液。

回复：一般黄斑变性，黄斑水肿就会导致看东西变形了，所以这种情况，最好检查是否有黄斑水肿，有的话可以打药治疗。

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儿童眼底黄斑变性的原因是由于视网膜色素上皮细胞，导致视细胞外节盘膜的吞食和吸收能力降低，所以需要多注意多休息，定期做检查，使用药物来调节眼睛的微循环，也可以选择中药。此外，眼睛下方的病变也有可能导致高度的近视，因此建议不要让宝宝进行激烈的活动，要结合眼睛的病灶来进行治疗。平时要帮助儿童养成良好的用眼习惯，避免在昏暗或是过亮的环境中看书、看电视等，防止造成视力损伤。
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孩子出现眼底出血能排除外伤因素的话，有可能是视网膜病变和本身病变而引起的一种疾病，其不是一种独立的眼病，全身性血管，血液性病变都有可能从视网膜及其血管反映出来，平时应该注意眼部清洁卫生。
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目前最常见的是玻璃体腔内注入康柏西普、雷珠单抗、激光外科、光动力疗法等，都能起到很好的作用。早期及时进行外科治疗，可以取得更好的疗效，但若错过了最好的治疗时间，在病情较重的情况下进行手术，则会有更好的效果。因此，在眼眶周围的病变中，及早的诊断和治疗是至关重要的，尤其是黄斑退行性病变，是一种很普遍很严重的眼部病变，经常会引起视力的严重衰退，并且会引起颜色的不正常，甚至会出现看物的扭曲等症状，需要及时到正规的医疗机构进行检查，让医生明确病因和严重性。
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一般来说，黄斑水肿与黄斑变性，都是眼科常见的疾病，但黄斑变性会更严重一些。黄斑变性有可能会引起视力下降，甚至是失明。但是黄斑水肿也不能轻视，一般是由于慢性炎症长期刺激引起，需要尽早就医。建议在平时要保护好眼睛，若眼睛经常出现不适感、视力下降等情况的话，要及时到眼科就诊。在日常生活中也要注意用眼习惯，不能用眼过劳，注意眼部卫生。
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