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2005年12月16日,发现胸闷、无力,咳血,前有痰中带血丝
性别:男
年龄:43
2005年12月16日,发现胸闷、无力,咳血,前有痰中带血丝现象。经诊断为小细胞肺癌,经治疗,现有痰中带有死血斑点二三点,如绿豆直径大小,问:小细胞肺癌病人是否都有这种症状?是否会诊断失误?如有误,会是什么病情?怎样治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宓世淳
主任医师
内科
极速问诊
甘普华——私人医生
问题分析:
由于您的比较复杂我们分析有些局限,如果方便的话可以通过下面的电话说明自己的具体情况我们会综合分析考虑的。
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痰中带血丝是咽喉炎所致,肺部疾病、鼻咽癌、支气管炎以及心脏病也会出现痰中带血丝的症状。平时要多观察除了咳痰之外,是否有其他方面的身体体征,根据其他症状可判断真正的发病原因,为了能够更准确的进行治疗,需要病人去医院进行项目检查。
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如果是小细胞肺癌,也是可以根据病理及免疫组化来进行靶向药物的选择,是否可以应用靶向药物,也是需要通过免疫组化的结果来进行判断的,非小细胞肺癌,恶性程度高,易转移,对于放化疗较敏感,目前没有特别的靶向药物。治疗主要以全身化疗,联合放疗、手术治疗为主。应全面检查,综合评估后看能否手术治疗,术后进行放化疗治疗,如果无法手术,则行放化疗治疗。治疗后注意定期复查,评估放化疗副反应情况。
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可以进行化疗进行治疗,如果放化疗后病灶完全消失或接近消失,还要做脑预防照射小细胞肺癌分为局限期都是以放化疗为主。早期的是做同步放化疗,有的也可以手术。
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小细胞肺癌的恶性程度较高,预后较差。化疗可有效延长的生存时间、改善症状、减少痛苦、提高生活质量。小细胞肺癌,若不给予相应的治疗,平均生存期约1-3个月,局限期给予化疗后,生存期能延长至14-15个月以上。
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化疗后出现咯暗红色、有坏死样物质血,说明化疗起效后,肺上肿瘤组织已经坏死,通过痰液排出体外,没有必要进行太多处理和干预。如果化疗后出现比较明显咯鲜血,即某一根血管可能被侵破,就要比较关注。
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小细胞肺癌局限期首先要手术治疗,然后再做化疗,小细胞肺癌对化疗还是很敏感的,效果非常的好的,不过化疗有很大的副作用,可以同时配合服用中药,减轻其副作用,提高免疫力,增强体质,起到减毒增效的作用。
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