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肝硬化引起的脾肿大，血小板特别

性别：男

年龄：44岁

肝硬化引起的脾肿大，血小板特别低，如果做脾切除手术成功率高吗，有没有后遗症，或者再次肿大
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨春光 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 吉林医药学院附属医院

问题分析：目前可以通过手术或是介入治疗，没有什么后遗症

林粤龙 医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳春市人民医院

问题分析：你好，这种情况考虑为肝硬化脾功能亢进导致，可行脾全切除治疗

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析：肝硬化的会引起脾脏功能亢进，血小板，白细胞及血红蛋白减少，腹水，食管胃底静脉曲张等等一系列并发症
建议消化内科就诊，进行评估，而且如果是乙肝肝硬化还需要评估是不是要抗病毒治疗

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引起肝硬化的原因如下：1.慢性病毒性肝炎。2.酒精中毒。3.胆汁淤积。4.慢性心功能不全，心力衰竭等循环障碍。5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。6.代谢障碍。7.长期贫血，免疫紊乱等营养障碍。引起肝硬化的原因有很多，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝硬化失代偿期患者可能会有脾脏肿大、脾功能亢进等症状，患者会出现血小板下降、出血、消化道出血、皮肤粘膜下出血、牙龈出血、鼻出血等症状。脾脏功能亢进会导致血小板下降，需要入院时使用新鲜的冰冻血浆进行治疗，严重的脾功能亢进患者、巨脾的患者则需要进行脾切除，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。
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肝硬化患者的血液中会出现血小板减少的情况，可通过如下方式改善：1.，在肝硬化患者中，血小板减少是最常见的症状。轻度的血小板减少是不需要特别的治疗的，只要积极随访，定期复查，密切观察，积极治疗。2.但如果血小板减少严重，甚至有出血的趋势，则要及时进行治疗。可以选择脾切除、栓塞、介入等。建议患者根据个人情况及时对症处理。
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肝硬化是一种由多种病因引起的慢性肝病，以肝细胞广泛变性，坏死，纤维组织弥漫性增生，再生结节形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶的形成，使肝脏逐渐变形变硬为特征的疾病。积极治疗，忌酒。是可以控制的。也可结合中医辩证论治调理。
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积极治疗，听从医嘱，及时手术，后期预防治疗，那么复发率低，生存期长。应尽量每日保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累。病情好转后，可逐渐增加活动量，由完全休息向半日工作乃至全日工作过渡。同时，要注意提高机体免疫功能，一方面，使用促进肝细胞再生的药物；另一方面，参加体育锻炼，动静结合，保持心情舒畅，避免忧伤，以增强体质，提高机体抗病能力，促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。
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肝硬化目前并没有特别好的方法，首先以内科保守治疗为主，缓解临床的病痛。如果有门脉高压腹水可以抽腹水治疗。对于肝功能损伤可以用保肝的药物调理，治疗以缓解病情为主。
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一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后，血管压力增高了，导致脾脏瘀血引起的，脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况，如果只是单纯的脾脏肿大，没有其他明显的临床表现或者症状，不一定要特殊的治疗，只需要针对肝硬化原发病进行治疗，脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进，如化验血常规，白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降，出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候，就需要临床干预。
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一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天摄入蛋白质1－1.5克/千克体重为宜。补充微量元素：乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。
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