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胸腔积液，心包积液吃饭呕吐该怎么...
性别：男
年龄：79
胸腔积液，心包积液吃饭呕吐该怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周钢
主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
佳木斯大学附属第一医院
问题分析：
首先要明确胸腔积液和心包积液的原因，积极治疗原发病才能促进积液的尽快吸收。如果是实在是吃不下饭的话可以考虑静脉营养，主要还是积极治疗原发病
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严重，胸腔积液通常是恶性的胸水，是因为肺癌的恶性胸水，应该早期的穿刺引流，引流到体外，减轻肺组织的压迫，胸闷、气短、咳嗽、发绀这些症状缓解肺癌晚期就会发生远处转移，会转移到其他组织器官发生肺部以外的其他脏器的肿瘤。
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如果是轻微的心包积液，可以采取抗结核的药物治疗。若是严重的心包积液，是需要采取心包穿刺、经剑突下心包引流、经胸心包部分或完全切除、胸腔引流、使用胸腔镜的心包切除等方式进行治疗。
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想单纯通过药物消除有难度。首先要找到原因，心包是包裹着心脏的结缔组织，心包的容积是一定的，如果心包里面有了积液，就会占据一定的容积，当积液多到一定程度，心脏的舒张就会收到限制，回心血量就会不足，导致心脏射血不足，引起器官缺血缺氧，导致严重的后果。
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少量心包积液不严重，心包腔有少量的液体，是起到润滑作用。当心包发生炎症或其他疾病引起心包液分泌增多时，可出现较多的液体称之为心包积液。出现心包积液之后，需要进一步检查，明确积液的原因。
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心包积液需要多久才能治疗好。因为治疗是有一定难度的，需要积极的治疗，才能够改善病情，防止病情进一步恶化。可以选择药物治疗或者手术治疗。除了积极治疗外，还要注意多休息，避免剧烈运动。饮食上要注意清淡易消化的食物。如果患者是由于炎症导致的心包积液，需要积极的控制炎症，一旦炎症消失，心包积液也会逐渐吸收。如果患者是由于肿瘤所导致的心包积液，要积极对肿瘤进行治疗。
心包积液检查什么
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如果出现了心包积液的情况，通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。在临床上，为明确患者的情况，出现心包积液后，检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中，X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后，可以根据患者的具体情况，在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间，患者要保持良好心态，不要过度焦虑，饮食注意清淡，还要低盐、低脂、低油，以免加重身体的负担，防止病情恶化。
心包积液看什么科室
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心包积液要到心血管内科就诊。心包积液要到心血管内科治疗，心包积液比较多，要做好心包积液的穿刺、病理、生化等方面的检查。如果发现有暗红色的脓血，并且有组织学检查发现有肿瘤，建议转入肿瘤科进行进一步的检查。如出现草绿色的液体，并伴随着咳嗽，消瘦，疲倦，下午出现低烧，可能是肺部疾病。还有，如果有心包积液合并肺部感染，也要去呼吸科进行处理。
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心包积液通常可以进行治疗，但是能否治愈要根据患者的不同情况。通常心包积液的治疗是比较困难的，常用的治疗方式是药物治疗，在医生指导下使用抗炎药物、激素药物、抗结核药物等来进行治疗。如果药物治疗效果不明显，可以根据自身实际情况和医生诊断选择进行手术治疗。身体出现不适时一定要及时去往正规医院就诊，积极治疗。
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心包积液时脉搏、一般吸气时脉搏明显减弱或消失，呼气时此种现象消失，恢复原脉搏，提示仍应做些有关检查，经超声心动图或X线检查确定原因后对症处理。心包积液是一种临床表现，通常是因为心脏病，如心包炎及其他炎症性心脏病导致的，通常需要进行抗感染治疗。一般可采用药物治疗或手术治疗，应以疾病轻重为度，选择合适的治疗方法。
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通常情况下，轻度心包积液一般无明显症状，中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。1.当出现少量心包积液时，并不会对心脏造成明显的压力，所以不会有明显的临床表现。2.中重度心包积液时，病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题，与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。当心包积液压迫邻近的气管、食管等时，会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。
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