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甲沟炎怎么办?

性别:男

年龄:43

甲沟炎怎么办?甲沟炎怎么办呢?甲沟炎怎么办才好?染上甲沟炎怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊英 中医科 极速问诊
三级甲等 湘雅二医院

问题分析:您好,甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。甲沟炎多见于青少年或妇女。一般它可发生于手指,或者发生在足趾,发于手指者常有啃手指的不良习惯,发于足趾者常由嵌甲继发感染引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。
中医治疗
  1、中医内治:可选用清热解毒的五味消毒饮、黄连解毒汤加减治疗。如毒盛肿甚者加大青叶、皂刺等;如高热口渴可加生石膏;如大便干结可加大黄、玄明粉等;如剧痛难忍可加西黄丸。(仅供参考)
  2、中医外治:局部红肿未溃,选用或;若已成脓则按溃疡治之,给八二丹或九一丹放于疮顶,再用或外敷,如脓出不爽,加用药线引流;后期可用生肌散以太乙膏或红油膏盖贴。
治疗措施
  早期可用纯中药产品、热敷、理疗等,应用磺胺药或抗生素。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
  甲沟炎的一般保守疗法:
  (1)抗生素
  种类较多,有肌注、静脉用药、外用药等类型。
  优点:对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。
  缺点:对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用。
  (2)消炎镇痛剂
  如水杨酸制剂等,有口服、软膏、注射等类型。
  优点:可减轻疼痛和肿胀,适合于疼痛难忍时使用。
  缺点:对治疗嵌甲无效,如果长期使用,对胃肠道的刺激较大,患有胃肠病的人慎用。
  (3)尿素软膏
  优点:可软化皮肤,也可软化趾甲,有助于矫正。
  缺点:软化趾甲所需的时间很久,非常麻烦,单独使用效果不佳,也就是,即使软化的趾甲,而不使用矫正手段,也难以治愈趾甲变形。
  (4)硝酸银
  优点:治疗时疼痛较小,通常不需要麻醉,可使肉芽组织平覆,对脓液和渗液有抑制作用。
  缺点:具有一定的腐蚀性,并且会使皮肤和趾甲的颜色变黑,严重影响美观。只对肉芽组织有作用,趾甲的矫正帮助不大。
  (5)“棉花塞垫法” 和“胶管塞垫法”
  优点:简单方便,可自行处理。
  缺点:容易脱落,填塞力不足,效果较差,易复发。
  用打点滴的胶管代替棉花,来填塞在甲沟处,并用特殊的胶水粘合。
  (6)中医中药疗法
  中药制剂外敷,中草药浸泡等,或传统的修脚技术等。
  优点:通常没有什么副作用,对于消除炎症效果较好。
  缺点:根治效果需要根据医师的个人经验来定,没有统一的标准。
  (7)手术治疗
  并不是所有的甲沟炎患者都适合切开引流术,临床上甲沟炎有脓液积聚者,应切开引流。术前准备:
  1、根据病情合理选用抗生素。
  2、对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。
  3、手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全。

尹书方 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北威县贺营卫生院

问题分析:热敷和温水浸泡可缓解疼痛和引流脓液。温水浸泡也可增加血液循环,有助于抵御感染。有时需要切开引流。引流充分,可不必用抗生素治疗。如果感染扩散可口服抗生素。   如果甲沟炎由真菌引起,应进行引流并涂抹含有酮康唑、环己吡酮乙醇胺或咪康唑的霜剂和温水浸泡。严重病例,可口服抗真菌药物。

宋西振 医师 中医科 极速问诊
山东省圣水峪医院

问题分析:早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等,应用碘胺药或抗生素。,

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