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腰椎间盘膨出脚腿疼痛、腰痛怎么办？

性别：男

年龄：58岁

年龄，58，性别，男。病发时间1个月。诊断：腰椎及椎间盘退行性变；腰1-5椎体终板炎；腰椎间盘轻度膨出、相应硬膜囊受压、椎管狭窄、前后径14mm;腰2、3、4椎体许莫氏结节。症状：腰腿疼痛、坐骨神经痛。问：如何保养及治疗？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
白海玉 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 榆林市中医医院

问题分析：你好，椎间盘突出及椎管狭窄都是合并肌肉韧带神经炎症反应引起疼痛等症状的，可以服一段时间强力天麻杜仲胶囊，异丙嗪，胸腺肽片，热水袋敷疼痛部位，避免熬夜饮酒刺激性食物饮料等，适当增加室外活动量，多晒太阳慢慢就好了

陈卫 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 济南医院

问题分析：建议卧硬板床休息，加强腰背肌锻炼，有症状时可外用骨痛膏或磁疗贴，口服西乐葆或芬必得止痛，严重时可去康复科针灸、电疗等理疗有助于缓解症状。

郭士锋 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院

问题分析：你好，根据你的描述，建议你平时卧硬板床休息，疼痛时带腰围，尽量不要做弯腰持物动作。口服钙片钙尔奇。外用膏药如通络去痛膏。配合针灸，拔罐，牵引等治疗。

李准 医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析：你好，根据你的描述，腰椎间盘突出症保守治疗能起到缓解疼痛及减轻症状，不能根治。建议你口服扶他林止痛，口服云南白药及腰痛宁，外用通络祛痛膏，配合牵引，烤电，针灸，按摩等物理治疗。平卧硬板床休息，避免腰部受凉及剧烈运动。希望能帮到你

张保昌 医师 外科 极速问诊
二级甲等 深泽县中医院

问题分析：建议去医院手术，腰椎间盘突出压迫神经，只有手术摘除椎间盘突出松解神经，才能治好。

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腰椎间盘膨出等于腰椎间盘突出吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出不同于腰椎间盘膨出，膨出如果不及时的处理，可能会造成腰椎间盘突出。腰椎间盘的压力增加，会使椎间盘向外扩张，从而刺激周边的神经，从而造成轻度的腰疼，随着腰椎的隆起，纤维环会慢慢地断裂，髓核从纤维环的缝隙中凸出，造成腰部疼痛，同时还会刺激神经根，造成下肢疼痛。腰椎间盘突出会导致排尿困难或者瘫痪。在有膨出的情况下，要注意做好平时的护理，避免弯腰搬运重物，避免过度劳累，以免膨出发展为突出。
腰椎间盘膨出可以工作吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出可以工作。腰椎间盘膨出在临床上并不是一种病，而是一种正常的腰椎间盘退行性病变。当退变速度过快时，椎间盘会随之膨胀，CT和MRI会有相应的改变。腰椎间盘膨出对正常的生活和工作没有任何的影响，但是在工作中要尽量不要久坐和弯腰，如果长期在办公室工作，可以多站起来活动一下。大多数病人在进行3-6个月的运动后，可以恢复到正常的工作状态。
腰椎间盘膨出能久坐吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，腰椎间盘膨出不能久坐，否则容易对身体造成影响。通常情况下，腰椎间盘膨出的患者要避免久坐，因为在仰卧状态下，腰椎及腰椎的压力为0，而在直立状态下为100。在坐姿下的压力是270。因此，当腰椎间盘膨出的患者坐姿时，腰椎间盘受到的压迫要比直立时大2.7倍，这要比平卧时大得多。如果是腰椎间盘膨出，那么长时间的久坐很容易导致腰椎间盘的凸起或者是脱出。因此，腰椎间盘膨的患者尽量不要长时间站立，还要注意加强腰背部肌肉的运动，以免病情恶化。
腰椎间盘膨出如何治疗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出可以通过推拿针灸等来进行治疗。现代人工作节奏快、运动少，导致腰椎间盘突出症的发生率增加。治疗腰椎间盘突出的方法有：1、改善生活习惯，少坐多动。2、适当的运动。3、加强腰背肌的运动，增强腰背肌的力量，减少椎间盘受到的压力，从而降低椎间盘的退化。4、腰椎间盘膨出后，若不采取措施，对脊柱进行保护，则纤维环将进一步退变、破裂，形成椎间盘突出，压迫神经，造成疼痛、跛行，需行外科手术。
腰椎间盘膨出是什么意思？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出是指两个椎体之间的盘状结构产生病变所引起的间盘突出。腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症。一般分为膨出、突出和脱出，其中膨出的症状最为轻微。腰椎间盘膨出是由于人的骨髓和纤维环在椎体的边缘处均匀地突出，所以不会有下肢的症状，但也有一些患者会出现反复的腰痛，或者是弯腰时间过久，会有腰痛，也有一些患者由于膨胀过大，会导致下肢不适。
腰椎间盘膨出疼痛特点是什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出疼痛特点是腰痛。椎间盘膨出指纤维环和后纵韧带均有隆起，但未见明显的损害。腰肌紧张、腰酸疼。窦椎神经受刺激后，可引起髋部和臀上皮神经的相关反应，但只是局部疼痛。当病人进行挺腹试验阴性、仰卧挺腹试验阴性或强化试验阴性时，腰椎或窦脊神受到刺激时，会出现腰痛、肿胀等症状。这种腰痛有自愈倾向，患者可以通过锻炼来恢复椎间盘膨出。
腰椎间盘膨出下肢痛怎么办?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出下肢痛可以卧床休息2~4周。可以促进腰椎间盘膨出还纳，纤维环进行自我修复。腰椎间盘退变的主要表现为腰椎间盘膨出、突出、脱出，腰椎间盘膨出属于比较轻微的一种，一般会引起下肢酸、麻、胀、痛等症状，需要采取卧床休息、牵引等措施。腰椎间盘膨出导致的疼痛持续3个月以上，需要及时就医，做腰椎核磁共振检查，结合核磁共振进行系统的药物治疗，如果药物治疗无效，需要进行穿刺、神经阻滞、神经封闭等介入治疗，对椎间盘膨出所致的下肢疼痛有很好的疗效。
腰椎间盘膨出需要手术吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出是因为长期的劳损，或者是过度的使用，造成椎间盘髓核脱水，老化，向外凸出。腰椎间盘膨出会导致椎间盘的压力增加，从而使窦椎神经受到压迫，从而导致腰疼。这种疾病通常不会影响脊髓、马尾。因此不会有下肢的症状。如果不进行手术治疗，可以通过休息和药物治疗来改善症状。因为形成了腰椎间盘退变，因此膨出会一直存在，日常生活中要尽量不要劳累，以免出现反复的情况。
腰椎间盘膨出有什么影响？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出会导致下肢麻木或者疼痛，还会导致跛行。腰椎间盘膨出，腰椎间盘内部的压力升高，会造成腰部的酸胀疼痛，这种疼痛多在腰中部，尤其是腰底部中部，如果弯腰活动，或者久坐不动，这种疼痛会更加明显。腰椎间盘膨出，不重视腰部的运动和支撑，很可能会造成纤维环的彻底断裂，造成腰椎间盘突出。还会伴随着髋关节和大腿的放射性疼痛，当神经根和脊髓受到压力时，还会出现下肢无力、肌肉萎缩，甚至是永久性的瘫痪。
腰椎间盘膨出怎么办？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘膨出需要睡硬板床，进行腰肌力量训练。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的第一个病理过程，也就是最轻微的一个。腰椎间盘是人体最早发生退行性病变的组织，从椎间盘后面的薄弱部位凸起，最轻微的隆起就是膨出，但这种情况不会引起神经的压迫，只会感觉到腰部的不适，或者没有任何的症状，如果没有任何的症状，也不要太过紧张，这是身体的正常的衰老过程，不需要特殊的治疗，但是如果膨出合并腰痛，或者是下肢的麻痛，需要去医院进行进一步的检查，这是伴随症状的腰椎间盘突出，也就是腰椎间盘突出症，一般不需要特殊的治疗。
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