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肝内胆管结石，胆囊炎性蹭，胆红素高

性别：男

年龄：70岁

今年六月份降体检，检查结果肝内胆管结石，胆囊炎性改变，右肝叶大小0.3cm强回声团，肝功能，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素都有升高，这种情况严重吗？肝功能异常说明什么？应该怎么样治疗？
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涂朝勇 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 丽水市中心医院

问题分析：如果有右上腹痛建议行胆囊切除术，胆红素高考虑与胆囊炎有关。

赵燕 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肝内胆管结石主要是口服一些肝胆结石片进行调理，同时应用消炎的药物和消炎利胆片等进行治疗胆囊炎的情况。肝功能异常，说明肝功能有一定的损伤，需要针对性的应用保肝的药物来进行调理治疗。

车佳骥 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 本溪市金山医院

问题分析：您的情况现在最好抗炎输液治疗，应用保肝药物治疗。等炎症消退后一个月在考虑手术治疗。肝内胆管结石看具体部位，靠近肝门的可以微创治疗，症状严重就需要手术切除治疗

薛双峰 主治医师 药品保健品 极速问诊
二级甲等 新沂市人民医院

问题分析：还是先治疗胆囊的情况，必须消炎治疗，口服点消炎利胆片，保肝药物必须用了。另外，你的肝?鹊ü芙崾?冉闲×耍?菔辈恍枰??砹恕Ｓ靡┲?笠欢ㄒ?床楦卧喙δ堋２恢?烙忻挥蟹⑷然频ǖ那榭觯

贾建光 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团有限责任公司三医院

问题分析：你好，因肝内胆管结石，胆囊致肝功生化异常，胆管堵所致，应手术治疗，胆管取石引流，以免加重

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胆红素高可能是胆囊炎吗
王东 主任医师
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一般情况下，胆红素高可能不是胆囊炎，具体内容如下：通常而言，如果患者只患有胆囊炎，检查结果通常不会提示胆红素高。如果患者体内胆红素的升高，可能是肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、血液性黄疸等因素造成的。其中，急性黄疸型的肝炎、肝硬化等病症可能诱发肝细胞性黄疸，而梗阻性黄疸可能是胆管结石、胆道感染等因素造成的，此外，血性贫血、血型不合的输血等因素可能导致患者出现血液性黄疸。这些病症通常会导致患者胆红素高。
胆红素高与胆囊炎有关吗
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一般情况下，胆红素高与胆囊炎有关，具体内容如下：胆红素高和胆囊炎症有一定的相关性。胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，间接胆红素是指红细胞衰老、破裂释放的血红素，直接胆红素是由间接胆红素在肝脏中的代谢产生的。当直接胆红素生成之后，就会进入到胆囊里，成为一部分胆汁，最后进入到食物的消化和吸收中。胆囊发炎，会导致直接胆红素的排泄受阻，不会对其产生造成阻碍，久而久之，就会导致总胆红素浓度上升。
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肝内胆管结石不及时治疗可能会导致肝叶萎缩、肝硬化等，具体如下：肝内胆管结石主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。如果不及时治疗，结石可能会造成局部胆汁排泌不畅，导致肝叶萎缩、胆管炎、肝硬化等。建议患者及时治疗，以免造成严重影响。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激、生冷的食物。
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肝内胆管结石的患者症状一般不典型，具体如下：肝内胆管结石是一种胆道疾病，主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。该病大多没有症状，部分患者可能有上腹和胸背部胀痛不适的症状。建议患者及时就医，以免耽误病情。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激、生冷的食物。
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肝内胆管结石能活20年-30年。肝内胆管结石不影响寿命，它是一种良性的病变，并不是癌症，也不是恶性的肿瘤。要保持良好的心态，生活要有规律，作息的规律，避免劳累以及精神的高度紧张。可以采用积极的治疗来去除肝内胆管的结石。
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