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阑尾包块伴粪石

性别：女

年龄：25岁

你好医生请问阑尾有包块可以手术吗我阑尾炎包块伴粪石今年五月底初次有阑尾炎没手术但后来有包块不可以手术了医生说三月以后才可手术但总是打吊水后一个月就犯一次已经犯了四次了。很苦恼。请问要怎么办呢？谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

涂朝勇,丽水市中心医院,主任医师

涂朝勇主任医师外科

三级甲等丽水市中心医院

问题分析：如果阑尾包块反复炎症发作建议早日手术治疗。

李万龙,桑植县中医院,医师

李万龙医师内科

二级桑植县中医院

问题分析：你好，根据你描述的情况来看，这个在炎症控制后可以选择手术治疗的

追问：炎症控制不住了

回复：有急性炎症是不能手术的，容易引起腹膜炎

追问：哦那这样反复发作啥时候可以做手术呢主要我平时饮食什么的都注意了还是经常犯呢

回复：这个没有什么办法呀。只有等呀

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粪石性肠梗阻要做什么检查

刘正新主任医师

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粪石性肠梗阻要做以下检查，具体分析如下：1、体检：对患者进行体检，如果出现肠梗阻，可能会出现腹胀、腹痛等症状，同时可以用听诊器观察肠鸣音的变化。2、X光：可确诊部分肠梗阻，经X线平片可发现多个液体气体平面和胀气的肠袢。3、CT:CT不仅能反映肠梗阻的基本症状，还能清楚的发现肠壁中有无积液、积气等。4、超声检查：可以与肠套叠进行比较。5、空气或钡餐造影：是一种有效的诊断和治疗方法。6、血清电解质：检测低钾，低氯，低钠。

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刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

通常情况下，粪石性阑尾炎是必须切除。粪石性阑尾炎是因为阑尾腔内有异物，导致阑尾梗阻，诱发阑尾穿孔形成的疾病。阑尾粪石形成，可能是阑尾腔内的分泌物没有及时排出，长期积聚成石；也可能是肠道异物，比如寄生虫进入阑尾腔，逐渐形成粪石。粪石形成的病理基础是阑尾出口变形、狭窄、腔内分泌物引流不畅等，需要及时就医，避免病情加重，影响身体健康。

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对于粪石性阑尾炎，外科手术是目前最好的选择。可以选择传统的外科手术或者是腹腔镜下的微创切除。手术后没有排泄就不能吃东西，大便之后要第一时间饮用，没有肚子的情况下可以吃稀饭。在一到两个星期之后。可以吃面，但不能太硬。慢慢让食品变稠，同时要注意保持大便畅通，防止出现干燥。术后要留意伤口的改变，防止伤口的感染。

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通常来说，阑尾粪石手术后可能需要一个月左右才能恢复。阑尾粪石引起的阑尾炎，需要做微型阑尾炎手术，至于什么时间会恢复正常，通常需要看病人的体质和身体状况，大概需要三到四天才能出院，术后的恢复期通常是一个月左右。平时要注意饮食，多食用粗粮，保持肠道畅通，不能暴饮暴食，不宜久坐，适当服用乳酸菌素片，促进肠道的蠕动。

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一般情况下，对于比较长、有一部分肠腔狭窄的阑尾，不容易排出其腔内的物质，可能导致肠道内容物积存。也可能是暴饮暴食或饮食后短期内进行跳绳、跑步、打球等剧烈的运动，可能导致结肠内的一些内容物掉入到阑尾腔内。当它们不能及时排出时，就会越积越多，这个时候患者一定要及时的就医，建议立即进行腹腔镜阑尾切除手术。

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一般情况下，阑尾如果有粪石，可能会引起阑尾梗阻，患者早期会表现为脐周疼痛、上腹部不适,数小时后出现右下腹疼痛,且进行性加重。具体分析如下：通常来讲，阑尾梗阻容易导致远端死腔内的寄生菌大量滋生，同时使受压处的阑尾粘膜缺血性坏死，从而为细菌的侵入提供了有利条件。阑尾粪石还会导致急性阑尾炎，一旦确诊，最好是立即进行手术，平时要注意饮食，多吃粗粮，保持大便畅通，不要久坐，防止出现便秘，可以服用通便灵胶囊、麻仁软胶囊等促进肠道蠕动的药物。需注意的是，药物要在医生的指导下使用。

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如果阑尾有粪石的存在，一般选择手术治疗。粪石可能会引起阑尾的狭窄，从而造成肠道内的压迫，从而引起局部的缺血性、坏死，从而诱发急性阑尾。粪石通常与急、慢性肠胃炎、长时间的便秘等急性和慢性的肠胃疾病有关。平时要多食用粗食，以利于肠道的运动，有利于肠道的畅通，有利于缓解便秘。患者也不要长期坐着，需要适量运动。

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您好！如果确定是粪石性阑尾炎保守治疗只是暂时控制炎症，容易引起化脓穿孔，如果经保守治疗疼痛控制，，可以在2-3个月后手术治疗最为安全，不痛可以手术。平时注意不要受凉，预防感冒。注意饮食调节，不吃辛辣和生冷油腻食物，忌烟酒类。择期手术。

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你好，根据你的病情描述，你被诊断为阑尾粪石穿洞脓肿，已行保守治疗四天，暂时还不能吃饭。建议继续行保守治疗，待感染平稳控制后在完善术前评估检查，然后行腹腔镜手术进行治疗。

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