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扩张心肌病，慢性心力衰竭，高血压病。想改

性别：男

年龄：59岁

扩张心肌病，慢性心力衰竭，高血压病。想改扩张心肌病，慢性心力衰竭，高血压病。想改看中医，不知哪家最好。心率长期在48到52间。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析：你好，这个中医效果并不是太好的,建议还是心内科进一步就诊治疗的。需要降压药物治疗阿司匹林,硝苯地平的

追问：我知道要中西医相结合的，我就想知道市中医院还是曙光医院哪家看心衰更好些……

回复：你好，可以考虑中西医结合的，注意低盐低脂饮食，放松心情的

李凤仙 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：你好，根据你描述的情况，最好提供一下心电图、心脏彩超的检查结果图片。高血压和心衰主要是靠西药治疗

贾军亮 医师 内科 极速问诊
二级甲等 大名县中医医院

问题分析：你好，你的情况可能是扩张型心肌病，心力衰竭治疗问题，一般患者都可表现为活动耐受力下降胸闷气短，抵抗力相对较差，容易合并肺部感染。建议结合，心脏扩张程度，可上传心脏彩超结果，帮你分析是否应该，置放，心脏起搏器治疗。选择中药治疗是可以的，建议可就诊于北京中医药大学附属医院。

张亚男 医师 内科 极速问诊
二级甲等 山西省长治市中医医院

问题分析：您好，根据患者的情况，高血压病扩心病，心力衰竭，病情是比较危重的，建议可以在西医药干预的基础上配合中医药治疗可能对你有好处。

追问：哪家中医院最好？

回复：三级中医院心病科即可，中西医结合治疗

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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张性心肌病相对较重。扩张性心肌病主要表现为左心室扩张，晚期可显示双侧心室扩大，心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低，射血分数小于50%会引起某些心衰症状，比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等，咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸，阵发性心肌呼吸困难等，有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致，一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理，应以心衰为目标，可使用某些利尿剂，强心剂和某些改善心肌供血药物处理。
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内科 武汉大学人民医院 三级甲等
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慢性心力衰竭的并发症包括肺部炎症、血栓、栓塞、心源性肝硬化等。1.肺部炎症：如支气管、肺部炎症等，与心脏功能衰竭相关，肺部淤血，长期淤血、氧供不足引起支气管粘膜损伤、纤毛运动减弱、排菌能力降低，免疫力降低，容易发生肺部炎症。2.血栓、栓塞：由于血液循环较慢，血小板容易堆积在动脉壁上，长时间的低氧会对内皮造成损伤，从而引起血栓。下肢肿胀是血管内的主要症状，而血管内的血栓则以肢体缺血、疼痛为主。如果血液循环到其它地方，会导致栓塞，比如肺动脉栓塞、脑梗、远端肢体动脉栓塞等。3.心源性肝硬化：长期缺血、淤血导致的肝组织损伤，逐渐增大，纤维化，最后发展为肝硬化。
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慢性心力衰竭的症状体通常是夜间阵发性呼吸困难、心率增快、水肿等，具体分析如下：慢性心力衰竭分为左心衰、右心衰、全心衰竭等。左心衰患者会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难等症状，并且双肺有湿??簟⑿穆始涌欤?行奶?脑右簟Ｓ倚乃ソ呤且苑斡傺??鳎?饕?硐治?αΑ⒛刹睢⑺?住⒍?土肯陆档龋?逭魃嫌芯本猜雠?拧⒏纹⒈浯蟆⒀垌?拖轮??住⒏尉本猜龌亓髡鳌⒁贫?宰且簟Ｈ绻?侨?乃ソ撸?赡芑嵊幸陨狭街智榭觥
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内科 武汉大学人民医院 三级甲等
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
适宜慢性心力衰竭患者长期使用的抗高血压药物包括以下几种。1、血管紧张素转换酶抑制剂是治疗慢性心衰的常用抗高血压药物。其中包括卡托普利，依那普利，贝那普利，赖诺普利，福辛普利等。2、β-受体阻断药。如普萘洛尔，美托洛尔，阿替洛尔，比索洛尔，卡维洛尔。3、血管紧张素II受体阻断药。主要有替米沙坦，替米沙坦，坎地沙坦，缬沙坦，氯沙坦。4、钙离子通道阻断药。比如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等。5、利尿剂。例如：氯噻嗪，螺内酯，阿米洛利等。
慢性心力衰竭会有哪些症状表现
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
慢性心衰的症状有很多，主要典型症状和其他症状，具体内容如下：一、典型症状1.左心衰：主要表现为肺循环淤血、心排血量下降，可出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌、少尿及肾功能损害、肺部湿性哆音、心脏扩大等症状。2.右心衰：主要表现为体循环淤血，并伴有消化道症状，如腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或者肺部疾病引起的。容易导致体静脉压力升高引起软组织水肿，表现为对称性凹陷性水肿，从身体低垂部位开始。也可能是胸腔积液，多见于双侧，多见于右侧，主要与体脉、肺静脉压同时升高、胸膜毛细血管通透性增加有关。右心衰主要表现为颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征呈阳性。如果出现肝淤血肿大常伴有压痛。三尖瓣关闭不全的反流性杂音等症状。3.全心衰：左心衰竭继发右心衰竭而形成的全心衰竭，由于右心衰竭时右心排血量减少，以往的肺淤血、阵发性呼吸困难等症状都会有所缓解。左心衰、右心室衰竭合并扩张型心肌病，肺淤血症状一般不严重，主要表现为心排血量减少。二、其它症状慢性心衰患者常有咳嗽、乏力、乏力、少尿、头晕、心慌、肾功能异常、食欲不振、呕吐等症状。
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