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麻烦产科医生怀孕3个月查出甲减

性别：女

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
麻烦产科医生怀孕3个月查出甲减。甲状腺激素太高，对胎儿有多大影响？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱广文 主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 大连医科大学附属第一医院

问题分析：孕早期，胎儿不能自己产生甲状腺激素，如果孕妇发生甲减，对胎儿发育影响最大。。建议到大正规医院妇产科会诊胎儿发育情况。祝好

叶国阳 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 大名县妇幼保健院

问题分析：你好， 甲状腺激素可促进胎儿骨骼及神经系统发育，如在妊娠期间出现甲减，未及时治疗可出现孩子骨骼发育不全、智力低下等可能。但如在妊娠期间及时治疗纠正，对胎儿影响不大。
建议避免焦虑紧张情绪，彩超检查对甲减所致发育不良并无作用。建议定期复查甲状腺功能，使TSH维持在0.5-2之间。

李庆祥 主治医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 阜城县中医院

问题分析：你好，怀孕三个月查出有甲减，甲状腺激素太高，可以在医生的指导下服用优甲乐治疗，积极治疗的话，对胎儿影响不是太大。

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怀孕三个月查出亚临床甲减，可以通过饮食和药物两方面来缓解和治疗。1.饮食：患者需要注意饮食护理，避免食用易引起甲状腺肿大的食物，如大白菜、卷心菜、核桃等。少吃含盐量高的食物，避免引起局部水肿，加重病情。同时孕妇需要保持身心舒适，避免过度的精神压力2.药物治疗：亚甲减对胎儿的身高和智力有不利影响，容易影响胎儿神经系统的发育，建议到医院接受治疗，并定期检查各项指标和胎儿的生长发育情况。可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行缓解。
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王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
在妇女怀孕以后，有很多孕妇不了解，认为自己身体出现的疲惫，水肿，嗜睡，或者是没劲等都只是普通的妊娠反应，没有及时的到医院检查，却不知道这是因为甲减，导致了生下的孩子不健康。孕前检查是一件非常重大的事情，如果及时的查出来有甲减问题，可以及时的进行治疗，一般是通过服用药物，来补充身体甲状腺素的不足等到治疗好了以后再进行怀孕，这样才能优生优育。
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怀孕六个月有甲减，到妇产科检查一下胎儿发育是否正常，如果发育正常，及时补充甲状腺素恢复甲状腺功能，控制甲状腺功能在正常的上线，对胎儿的影响不大一般早发现，药物治疗后有，甲状腺功能正常，一般就不会影响到小孩。建议内分泌科会诊，必要时口服药物治疗，生后记得看先天疾病筛查甲低的结果。
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妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
甲减，主要是tsh的数值，如果控制在2.5是好的，如果超出了范围，就要影响到宝宝的智力了，一定要定期的去验血，要在医生的指导下做相关的治疗。甲减考虑会影响胎儿发育迟缓，甲减会出现怕冷，头晕，乏力等症状，严重的会引起甲减性心脏病。
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妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
怀孕三个月才知道甲减建议要在医生的指导下积极使用药物进行治疗。甲减有可能会影响到胎儿的神经系统发育，从而造成胎儿智力低下，而胎儿的神经系统发育通常在三个月左右就会出现，但是这种危险是有一定几率的，即使是正常人，在正常怀孕的时候，也有可能出现智力缺陷。所以，甲减只是增加了发病的危险，建议要积极的进行甲减的治疗，也就是优甲乐的替代性治疗，并且在两周后再做甲状腺功能检查，让甲功恢复到正常状态，中晚期tsh要保持在3.0以下。
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如果之前没有甲减对胎儿的影响比较小，患者可以查一下无创DNA明确宝宝的健康情况。妊娠期甲状腺功能有其特殊性，妊娠期甲状腺素的需要量增加30%-50%，妊娠的前半期，胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体。在妊娠3个月时会有一过性轻微甲亢，TSH会有轻微降低，一般2.5以下为好。患者目前TSH升高，属于亚临床甲减，只要起生理作用的FT3和FT4不降低，就不会影响胎儿的。
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影响不大。甲减表现胎儿发育慢，水肿，心率慢。多是甲状腺素分泌少引起的。医嘱做治疗就可以。平时定期查甲功，及时调整药量。加强营养，适当的运动，保持好的睡眠，避免压力过大和过度紧张。
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王凤英 主任医师
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如果孕妇在一个多月内发现了甲减，那么一定要及时就医。甲减会造成孕妇的早产、流产，从而增加孕妇的生育能力，而且甲减还会对孕妇的神经系统造成一定的影响，从而造成智力下降，但是这种副作用只是一个几率，并不是百分之百的，如果甲减患者选择了持续妊娠，一定要尽早的进行手术，让其恢复到原来的水平。优甲乐是临床上最常见的一种药，一次使用的是优甲乐，一次服用50毫克左右的优甲乐，两个星期后检查甲功，然后调整优甲乐的用量，让甲功恢复到原来的水平，怀孕前期保持2.5以内，中后期保持tsh3.0以内，降低甲减对怀孕的负面作用。
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