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甲状腺结节，淋巴结肿大

性别：女

年龄：23岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

2015年9月因颈部不舒服去医院就诊，彩超显示淋巴结肿大，左侧较大者位于1区，右侧较大者位于2区，双侧颈部淋巴结增大。同时有甲状腺结节。2016年12月复查，甲状腺无变化，做彩超时听到医生说较大者位于1区，较大者位于2区，我理解的是有肿大的淋巴结，但最后彩超未写有肿大的淋巴结，而是写的未见明显增大淋巴结，这是为什么，是真的没有增大的，还是医生走神了没写上？会不会医生忘写了？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘林副主任医师外科极速问诊

三级甲等本钢总医院

问题分析：您好，淋巴结肿大很常见，虽然彩超定性诊断有一定难度，但诊断是否肿大，淋巴结内部结构是否正常还是可以的，应该以彩超检查为准。

陈哲主治医师其他极速问诊

三级甲等聊城市人民医院

问题分析：你好，正常颈部就是有淋巴结，您应该是有正常的淋巴结，并没有增大的淋巴结。

白? 医师外科极速问诊

一级乌鲁木齐高新区（新市区）二工片区新科社区卫生服务站

问题分析：你好，从你所说的情况来看，有明确的甲状腺结节，同时怀疑有淋巴结肿大。
对于淋巴结肿大，多数是由于感染炎症造成的，明确后可以使用抗生素进行治疗。而对于甲状腺结节，需要检查甲状腺的功能，如果没有影响，可以继续观察，如果有影响，必要时需要考虑手术治疗。

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有无行甲状腺功能检查，如果是良性的、甲状腺功能无异常，一般不会影响怀孕。多运动多吃东西，多吃健康的东西，让自己的免疫力提高，身体变得越来越好才是最基本的。而且这个不是遗传病。

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甲状腺结节如果是炎症引发，会出现淋巴结肿大现象。应该到外科检查，如血常规反应蛋白甲功彩超等，明确病因病情，针对性处理治疗。生活中要休息，避免劳累，加强营养增加抵抗力，可以使用消炎对症处理，必要时手术处理治疗修复。

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你好尽早手术治疗切除病理检查的。普外科就诊手术

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通常来说，甲状腺结节、淋巴结肿大吃什么药需要根据引起的病因进行判断。具体内容如下：出现甲状腺结节淋巴结肿大，先确定甲状腺结节的性质，肿大的淋巴结与甲状腺结节是否有直接关系。如果是癌性结节，此时不能吃药，要手术治疗。如果是良性结节甲功正常，可以口服左甲状腺素片、头孢克肟分散片、利福平片、异烟肼片等药物进行治疗。在日常生活中注意清淡低盐饮食，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。

甲状腺结节淋巴结肿大是怎么引起的

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺结节和颈部淋巴结肿大可能是甲状腺炎、甲状腺癌等引起的。要及时到医院就诊，进行b超、血常规、血沉、甲功八项等检查，并结合临床症状和体检，明确具体原因，进行相应的治疗。甲状腺炎：甲状腺结节发生后，可合并急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等甲状腺炎。甲状腺和颈部淋巴结很近，炎症可能波及颈部淋巴结，淋巴结的炎症会大大增加。需要对病因进行适当的治疗。为了急性甲状腺炎，需要注射用头孢里松钠、注射用青霉素钠等抗生素。对于亚急性甲状腺炎，上呼吸道感染病史多，抗生素治疗无效，需要疼痛缓解治疗，如口服布洛芬缓释胶囊等，视情况需要口服醋酸强的松片治疗。桥本甲状腺炎的情况可以用口服左甲状腺钠片治疗。

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甲状腺内有结节，淋巴结肿大，不一定是癌症。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，淋巴结病也有良性淋巴结增生和恶性淋巴结转移，临床上应加以区分。患者出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。部分患者结节内发生急性出血，导致颈部肿瘤突然增大和疼痛。但这些症状通常在几天内消失，肿胀肿块暂时逐渐缩小。部分甲状腺肿患者同时合并甲状腺功能亢进，可表现为体重减轻、心律失常、畏热出汗、易怒等症状。甲状腺肿瘤或甲状腺肿大伴淋巴结病变的患者应先去医院治疗。

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指导意见：你好，甲状腺本身属腺体组织，出现节结是常见现象，可以暂不做处理，定期三个月到半年超声检查观察发展情况就行了，淋巴结是人体组织器官的一部分，正常时摸不到，附近区域内有炎症损伤等病灶时可以发炎肿大，原发病灶消退后缩小并逐渐消退，不一定与与甲状腺有关系，局部头面部炎症也可以引起颈部淋巴结肿大，反复肿大或逐渐增加增大需要取淋巴结做病理检查以明确诊断合理治疗

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