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完全性前置胎盘和胎盘植入怎么办?

性别：女

年龄：35岁

孕十八周发现完全性前置胎盘，胎盘植入剖宫产切口该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈萍英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 江西省妇幼保健院

问题分析：你这种情况建议卧床休息禁性生活边走边看比较危险有可能要子宫切除

李秀兰 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 山东省日照友谊医院

问题分析：这种情况，适当休息，不要进行剧烈活动，保持阴部清洁卫生，可以考虑继续妊辰，定期复查。

连运福 副主任医师 妇产科 极速问诊
私人诊所 郑州市二七连运福中医诊所

问题分析：你好，这要看你们当地有经验的医生详细检查一下了，看看具体情况如何，不是绝对的
最好是去你们当地医院找有经验的妇科医生，看看如何的慎重处理了，以免意外发生伤害自己的身体，供参考

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前置胎盘和胎盘植入的关系
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
前置胎盘和胎盘植入的关系如下：前置胎盘和胎盘植入都是由于子宫的伤害过度造成的。例如，刮宫，宫腔内感染，子宫畸形等。前置胎盘在孕期有出血的现象，如果没有出血现象发生需要引起重视，避免引起不适感。前置胎盘和胎盘植入如果发现及时,手术及时,术中处理得当,切子宫的机会很小,死亡的可能性就会较少。如果是胎盘植入，手术时不能拿掉胎盘，防止胎儿出现死于宫腔内的情况发生。
前置胎盘植入多少周危险
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
前置胎盘植入28周危险，前置胎盘是胎盘的位置比较靠下，胎盘到达了宫颈内口。前置胎盘不一定会出现胎盘植入，前置胎盘会出现阴道出血，症状严重的症状下无法维持到怀孕足月。定时到医院复查，如果出现阴道出血要立刻到医院检查。
什么是完全性前置胎盘
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常怀孕28周后，胎盘组织完全覆盖于宫颈内口位置，就是完全性前置胎盘。完全性前置胎盘的典型症状为怀孕晚期出现无痛性阴道出血，导致完全性前置胎盘的原因包括子宫内膜较薄、多次宫腔操作、多胎妊娠。在孕周较小，出血量较少的情况下，可采取延长孕周即抑制宫缩、止血，以延长孕周接近孕产期的治疗方式。如果出血量多，孕妇出现失血性贫血甚至休克状态，应尽快前往医院终止妊娠。
完全性前置胎盘36周为什么要剖宫产
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
在孕36周完全性前置胎盘通过剖宫产终止妊娠，可降低产妇出血的风险。怀孕28周后胎盘覆盖子宫下段，胎盘下缘达到甚至完全覆盖宫颈内口就是完全性前置胎盘。无痛性阴道出血是主要的症状，通常在孕晚期或生产时发生，不利于孕妇和宝宝健康。孕晚期因子宫收缩导致腹痛，下降的胎盘让宝宝不能顺利出来，从而引起大出血，子宫收缩明显出血概率越大。
完全性前置胎盘的危害
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
完全性前置胎盘是指中央性前置胎盘而言，对首次出血较早，多于妊娠28周时出现，重复和次数多、数量大，有时1次大出血，就会导致孕妇处于休克状态。如发现子宫增大，宫腔内可见胎头及蜕膜等情况，则应考虑可能合并有前置胎盘。但是如果在检查的时候孕周提前的话，没有阴道流血时可使用期待疗法，即常规B型超声检查追踪。如阴道出血不止，或者虽阴道出血较少，但是怀孕已经达到37孕周，检查表明胎儿已成熟的人，都要剖宫产终止妊娠。对有严重贫血及凝血功能异常者应行急诊清宫术。治疗原则以止血补血为主。如有出血不止则以子宫切除为主。应视阴道流血量，是否休克，妊娠周数，产次，胎位等情况而定、胎儿成活与否、是临产还是不临产等状况下作出的决策。
完全性前置胎盘能长上去吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
从结构上来说，完全性前置胎盘长上去的机会不大，尤其是胎盘垮着宫口，前壁跟后壁都有的情况下，基本不会长上去。要特别注意完全性前置胎盘，在长不上去的情况下，可能会有反复阴道流血的情况，为预防出血，应定期复查B超，不能在孕期同房，以减少阴道流血。平时多卧床休息，避免重体力劳动。为预防因便秘引起的阴道流血，要注意饮食，保持排便通肠。由于反复的阴道流血可能导致孕妇出现贫血，要多补充含铁的食物，及时补充营养。而边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘会随着孕周的增长，因宫体上拉可能会长上去。
完全性前置胎盘一定会出血吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
如果是完全的前置胎盘，并不是所有的都会出现流血的情况。完全性前置胎盘是一种常见的前置胎盘，它是指子宫颈内口完全被胎盘组织所包裹。完全的前置胎盘不是有出血的。胎盘是预埋在子宫的肌层中的，所以不会出现流血现象。胎盘没有被移植到子宫肌肉中，一定会有大出血，但是出血的次数不同，要看具体的数字，要看胎盘的位置。
孕22周完全性前置胎盘怎么办
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
完全性的前置胎盘又称为中央型前置胎盘，是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。要及时的终止妊娠，如果没有出现出血的情况，也可以继续等待，但是一旦有这种阴道流血，应及时的行剖宫产终止妊娠，子宫切口避开胎盘这个位置。胎儿娩出以后给予缩宫素肌注。
前置胎盘和胎盘植入关系是什么
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
前置胎盘多是由于人流、刮宫、宫腔内感染、子宫畸形、子宫手术疤痕、多胎妊娠等因素，孕卵种植在宫腔内非正常位置造成的。由于子宫下段和宫颈部位内膜和肌层较薄，胎盘易往内膜和肌层深处延伸，长达子宫肌层，合并胎盘植入。前置胎盘易合并胎盘植入，胎盘植入不一定是前置胎盘。
完全性前置胎盘该怎么办
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
如果孕妇没有阴道流血，可以采取脐带治疗，脐带治疗就是尽量地延长孕周，要是足月以后。如果没有阴道流血，可以脐带足月以后，进行剖宫产手术，择期剖宫产，注意一定要注意多休息。
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