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车祸造成重型颅脑损伤，昏迷42天有脑积水

性别：男

年龄：35岁

车祸造成颅脑损伤，昏迷42天了，生命体征平稳，刺激有反应，会睁眼，无意识睁眼，胳膊有时候能抬起来，现在有脑积水，想咨询下周大夫现在需要怎样治疗，能醒来吗，醒来几率大吗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王新军 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第五附属医院

问题分析：从你所说的病情看，伤情严重，属于外伤后昏迷，在这个过程中，伴发外伤性脑积水是影响苏醒的重要原因。应得到及时治疗。

薛双峰 主治医师 药品保健品 极速问诊
二级甲等 新沂市人民医院

问题分析：时间越长，醒过来的几率越小的，现在已经是植物人状态了，当务之急是加强护理，避免出现并发症的。不知道有没有发热的情况？

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车祸脑震荡昏迷多久
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一般来说，车祸脑震荡昏迷时间在半小时以内，多数在数分钟左右。脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。患者可能会出现头疼，恶心及呕吐等症状，也可能会出现神志不清或肢体活动障碍等情况。建议出现这些症状的患者及时就医，通过头颅CT检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食。
昏迷会有脑积水吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
昏迷不一定会引起脑积水。晕厥是因为大脑被外界因素影响而产生的功能性紊乱。比如头部受伤，头部受伤，高颅压，或者是因为脑部的出血，导致大脑结构受到了很大的损伤，导致了意识的丧失。脑水肿是一种在熔炉中产生的脑脊液，它在产生和维持着这个动态平衡的同时，不知道为什么，这个平衡被破坏了，导致了脑积水在里面堆积，导致了高的头颅压力。高的颅压会引起严重的神经功能损害，出现昏迷，重度的脑积水会引起昏迷。而造成晕厥的因素有多种，比如病人处于昏迷状态，并不是单纯的脑水肿，具体要看病人的临床症状、影像学、临床的历史、神经检查等因素。
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一般情况下，颅脑损伤昏迷时间，需要根据头部损伤的严重程度来定。单纯的脑震荡，患者的昏迷时间在半小时以内；弥漫性轴索损伤的患者，昏迷时间可能会在30天以上；中度颅脑损伤的患者，可能会在1周内清醒；重度颅脑损伤的患者，昏迷时长则不定。日常生活中，患者日常饮食要注意营养均衡，多吃蔬菜水果，保证能量摄入，避免食用会引起排便困难的食物，有利于身体恢复。
特重型颅脑损伤，人还能醒过来吗
张捷 主任医师
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一般情况下，特重型颅脑损伤，人醒过来的几率较小。颅脑损伤可以分为轻型、中型、重型和特重型，特重性颅脑损伤患者已经进入深度昏迷，还可能合并其他脏器损伤，出现休克或去大脑强直等症状。晚期脑疝病人也可能会出现特重型的颅脑损伤。因此，特重型颅脑损伤，人醒过来的几率较小。建议家属注意观察患者的情况，如果有任何不对，及时寻求医生的帮助。
特重型颅脑损伤后遗症
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有可能导致病人死亡，也有一些会长时间昏迷不醒成为植物人。另外，还有可能出现脑功能的严重受损，出现记忆力的下降、智力的下降、反应迟钝，也可以出失语与语言不清、痴呆和精神的错乱，另外还可以存在肢体的瘫痪等。
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重型颅脑损伤昏迷多久清醒，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：重度脑外伤后出现的昏厥，这种情况下，除非是受到了很大的创伤，或是对大脑的重要器官造成了伤害，否则是不可能醒来的。此外，头部受创的病人，只是头部受到了很重的创伤，但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害，一般在经过积极的临床和外科手术后，都有可能在1-4个星期内醒来。此外，重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关，还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。
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