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糖尿病，肾积水，浮肿

性别：男

年龄：62岁

患糖尿病几年，一直吃药稳定，最近腿部浮肿，去县城医院检查肾积水，治疗一段时间后没有效果，最近两天脸部略微也浮肿了。是不是由糖尿病引起的病症
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨先旭 医师 外科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析：有可能是糖尿病引起的症状，建议去当地医院进一步检查明确诊断，进而决定是否需要住院治疗

王晋军 医师 内科 极速问诊
一级 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院

问题分析：现在腿部浮肿，有可能是糖尿病肾病，会出现了尿蛋白阳性，面部浮肿，所以需要积极的治疗，对于糖尿病肾病，一般采用中医中药治疗，对于肾积水，需要明确引起的原因，然后针对性的治疗。

陈凤仙 医师 中医科 极速问诊
胜利街南桥社区卫生服务站

问题分析：您好，根据您描述的症状建议您最好去医院查个肾脏彩超，做个肾功能看一下，可能是与糖尿病有关系的，糖尿病并发症可能会引起的，建议您首先去内分泌科检查

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糖尿病患者全身浮肿的原因如下：1、糖尿病患者伴有严重并发症。也就是说，糖尿病肾病、肾功能下降、大量蛋白尿、后期体内的水不排出，会导致第三个间隙：人体内组织间水肿、液体积累、下半身水肿、胸腔液、腹腔液、心囊积液。2.糖尿病患者心力衰竭严重，糖尿病合并心力衰竭，组织间隙会存在过多的液体，心脏不能泵入大循环，会引起全身性水肿。左心衰可能发生在右心衰。右心衰患者可表现为颈静脉扩张、肝脏扩大、腹水和双下肢水肿。3.肝功能异常，糖尿病患者血糖不稳定会引起非酒精性脂肪肝，肝功能异常会引起腹水、水肿。
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糖尿病性水肿的治疗如下：1、糖尿病肾病没有特效疗法。大部分肾病综合征患者不宜使用糖皮质激素类细胞毒药物或雷公藤治疗，也无明显疗效。2、应积极控制血糖，包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病的治疗原则出现氮质血症时，应根据血糖情况及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。3、限制蛋白质的摄入(天)，必要时补充必需氨基酸或-酮酸进行治疗。4、有高血压或水肿但肾功能正常者，可选择小剂量噻嗪类利尿剂。
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糖尿病会引起水肿，可能的原因如下：1、糖尿病并发肾病，糖尿病病史长，血糖控制不好，肾功能不全，引起身体浮肿。此时患者需要积极控制血糖、血压、血脂，必要时可给予透析治疗。2、糖尿病合并心功能不全可引起水肿，可通过积极的心脏保护、利尿、稳定血糖等措施缓解。3、糖尿病患者肝功能异常可出现水肿，应给予积极的保肝治疗。4、糖尿病合并甲状腺功能减退可引起水肿，及时补充外源性甲状腺素可缓解。
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