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肝硬化腹水

腹部隆起，腹胀不适1月:，经检查谷丙、谷草转氨酶明显增高，血小板29、腹水5.2cm等。给予抗炎、甘利欣、人血白蛋白、利尿补钾对症支持治疗:。经治疗后谷丙、谷草、血小板均好转。腹水5.5cm。10天后检查情况如下:
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彭鹏 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 广西医科大学第一附属医院

问题分析：治疗方案正确，肝硬化的治疗最主要是，对症治疗，延缓病情的发展，提高患者的后期生活质量。

赵雷 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 河南省中医药研究院附属医院

问题分析：治疗方案正确，肝硬化的治疗最主要是，对症治疗，延缓病情的发展，提高患者的后期生活质量。

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肝硬化腹水的分级
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。
肝硬化腹水会传染吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。
肝硬化腹水形成的原因
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。
肝硬化腹水严重吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
肝硬化腹水怎么治疗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。
肝硬化腹水不能吃什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化腹水的病人一般都有食管胃底静脉曲张，还有低蛋白血症。肝硬化腹水的病人饮食上应当注意，首先一定要进软食，因为低蛋白血症会引起钠水潴留，一定要低钠饮食，如果是高钠饮食，不但会使腹水更加的严重而且会引起电解质的紊乱，平常的饮食一定要软食，不能吃硬的东西，不能吃不好消化的东西。如果吃这些食物容易引起上消化道出血、急性危险性的并发症。
肝硬化腹水吃什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
注意饮食，控制钠和盐的摄入，避免油腻食物，吃高蛋白和富含维生素的食物，戒酒。药物可用于治疗。肝硬化腹水是肝硬化的晚期并发症。一种是门静脉高压症，另一种是低蛋白血症。
肝硬化腹水吃什么好
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
建议补充维生素，多吃含纤维的食物，饮食应该少量多餐，维生素C直接参与肝脏的代谢，促进肝糖元的形成，增加体内维生素C的浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞的再生。
肝硬化腹水的临床表现
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化腹水的体征为:在腹水早期，肝硬化无腹水。有腹水时，有蜘蛛螨和朱砂的迹象。在生活中，肝硬化往往会在面部、胸部、肩部、手背等处出现小动脉扩张。也有一些小分支以小蜘蛛的形式向四周辐射。如用笔尖和大头针的中心或细杆按压痰液的中心点，痰液及其周围的分支就消失了。是螨虫，是常见的。
肝硬化腹水低蛋白危险吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化腹水低蛋白是比较危险的，应该有明显的低蛋白血症和电解质紊乱，这种疾病情况随时都有可能会出现生命危险，是需要住院治疗的，而且还要根据病情及时处理，一定要让病人好好休息，保持乐观积极的心态，才能有助于疾病的治疗。
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