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左脚外侧踝关节韧带撕了,不做核磁可以吗？

性别：女

年龄：28岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
4月9日晚上崴脚一次，当时疼了一会儿，之后无感知疼痛；4月13日对患处无意间再次崴脚一次，这次疼痛加剧，于2天后，4月15日去医院看病，说是：左脚外侧踝关节韧带撕了，之后敷药“虎力散胶囊”卧床休息一周后，见稍微好点，但走路仍有疼痛感，（顾忌要上班，班上有孕妇）再次去医院看，大夫说不用敷药，使用了制动固定工具，吃治伤胶囊即可。带上制动固定工具后，走路疼痛减轻，但还有点坡点，大夫建议做核磁。
请问核磁还有必要做吗？没必要做的话，是否可以尽量不做？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贾灵梅 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 新河县人民医院

问题分析：你好,可以暂时不做核磁。一段时间后可以做x光透视，看恢复情况。注意休息，尽量少活动。

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踝关节内外侧韧带损伤
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对患者发生踝关节内外韧带损伤，就会导致有踝关节明显的肿胀疼痛，皮下瘀血，甚至踝关节活动功能受限，尤其踝关节屈伸功能和踝关节负重，会造成障碍情况明显。如果出现了关节的红肿和热痛感，明已经发生了急性炎症，并且伴随着水肿的现象，这时需要立刻去检查治疗。若踝关节内外韧带损伤较严重，会使踝关节部位稳定性受到破坏造成踝关节放松，以后会定期发生行走崴脚，且易引起踝关节，内部软骨不正常磨擦，导致踝关节退变骨性关节炎或创伤性关节炎，对踝关节内外侧韧带损伤后造成明显撕裂锻炼，则需手术修复，以免在晚期留下负重活动痛苦等后遗症。
踝关节扭伤损伤哪些韧带
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
踝部扭伤是因为在走路时发生了足部的内翻和外翻，导致了踝关节扭伤，这种扭伤还会引起周边的韧带，其中最常见的就是外侧韧带，也就是内韧带，俗称三角韧带。踝关节韧带受伤，通常需要进行检查和治疗，主要看韧带的损伤情况和周围有没有断裂。对于仅是韧带的损害，可以采用踝关节支具的方法来进行手术，将踝关节的固定保持90°，并将患肢抬高，从而达到消除肿胀的目的。如果有骨折，或有明显的骨头错位，可以考虑做外科手术。
踝关节韧带断裂怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般来说，踝关节韧带断裂怎么办，需要根据实际情况进行判断。1.踝关节韧带不完全断裂，就是部分撕裂，如果是这种情况，患者可以在医生的指导下给予石膏固定，大概3-4周左右可以缓解症状。2.如果是踝关节韧带完全断裂，患者可以在医生的指导下通过韧带重建的手术进行治疗，直接缝合，或者予以带线锚钉固定。此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。
踝关节韧带损伤的症状
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踝关节韧带损伤的症状有踝关节肿胀、疼痛、踝关节的屈伸能力受到限制。如果韧带受损，很可能会造成踝关节附近的皮下淤血，或者是皮下血肿，如果压迫踝关节内外侧骨质时不会感觉到疼痛，但如果压迫到了软组织，就会感觉到疼痛加剧，不会造成骨骼的损害，如果是由于韧带的过度牵扯而造成的肿胀，淤血，痛苦，那么就会造成踝关节屈曲时牵扯的韧带的疼痛加剧，同时患者也会因为脚部的负荷而失去了功能。因此，踝关节韧带的损害是由于踝关节附近的肿胀，疼痛，以及运动部位的限制，并有很大的压迫感。
踝关节韧带损伤的症状是什么
刘凤岐 主任医师
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疼痛、肿胀、活动受限是导致足踝韧带受伤的主要表现。1.疼痛：当足踝关节韧带受伤后，病人可能会感觉到剧烈的痛苦，当受到内翻外翻时，会引起更大的痛苦。2.水肿：水肿，渗出，出血，血管的渗出，可导致血管的渗出，或在局部产生肿大或发紫色。3.活动范围：踝部的韧带对膝关节的稳定起到了很大的影响，当踝部的韧带受伤后，病人的踝部屈伸活动、内收和外伸活动都会受到很大的限制，使病人不能走路。如果病人出现以上的严重或持续的临床表现，需要尽快前往医院就诊，并进行治疗。
踝关节韧带损伤多久好
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般踝关节韧带损伤多久好取决于受伤的程度。如果仅仅是牵拉性的水肿，那么经过两个星期的时间，红肿就会消失，韧带也会自然的愈合，可以慢慢的下床。踝关节韧带受伤后，发生撕裂断、裂，通常是由于肿胀、痛苦，造成踝关节部分的松弛，需要通过外科手术来修补受损的韧带，稳固踝关节的结构，术后需要进行四个星期的固定，这样可以逐步下床。单纯的牵拉损伤，一般需要两个星期才能完全康复。撕裂训练通常需要四个星期才能完全康复。
踝关节韧带损伤多久能好
刘凤岐 主任医师
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踝关节韧带损伤一般6周左右能好。具体情况分析如下：正常情况下踝关节受到损伤后，经过系统治疗可以在6周左右恢复，恢复到正常的日常活动状态。如果治疗不当，如休息等，软组织愈合时间也会延长。如果软组织损伤严重，出现韧带断裂，需要做核磁共振检查，需要做支具制动或者手术修补，修养6-8周，根据软组织恢复情况判断是否能正常活动；想要达到正常的运动水平大约需要12周左右。
踝关节韧带损伤怎么治疗
刘凤岐 主任医师
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踝关节韧带损伤可以通过生活护理、药物治疗等方式进行改善。如果是踝关节位置引起的韧带受伤，可以考虑进行踝关节的制动，避免出现踝关节的屈伸运动。这样会对受伤的韧带造成影响，使其疼痛和肿胀加剧，而且受伤之后要尽量不要做任何的运动，否则会加重病情。受伤后24个小时内要进行冷敷，减轻痛苦和水肿，同时要做好影像学和MRI的诊断，明确踝关节韧带的受损程度。如果仅仅是牵拉伤害的话，可以通过自动保暖、休息和使用活血化瘀的药物来进行。在接下来的两个星期里，尽量不要进行任何的负重运动，以便为受伤的组织提供一个恢复的环境。要想解决这个问题，首先要做的是对撕裂和断裂的韧带进行修补，这样才能保证脚部的结构不会在以后发生创伤性的踝部关节炎。
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刘凤岐 主任医师
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患者患上了踝关节外侧副韧带的损害，是副韧带受损，如果损伤之后的韧带完整度良好，没有撕裂破裂，则一般要半个月的恢复期。患者一般要在床上躺上两个星期再进行负重运动。如果是脚跟外侧的副韧带受伤，有明显的撕裂和破裂，要想完全复原至少要四个星期，这是一种腱性的组织，血液循环不畅，要依靠周围的柔软组织来进行修补，一旦撕裂破裂，一般要四个星期以上，伤口就会慢慢的粘连愈合，然后慢慢的可以下地进行负重运动。
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刘凤岐 主任医师
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踝关节外侧副韧带损伤可以通过冷敷、云南白药喷雾、治疗。踝关节外侧副韧带的损伤主要是扭伤，而很少有直接的暴力伤害。受伤后肿胀、疼痛、活动受限、关节变形等，应立即进行冷敷，最好的方法是用冰冻，连续3天24小时连续使用云南白药喷雾。如果没有完全骨折，关节未脱位，可以采用石膏或支架外固定4-6个星期，再进行功能训练。严重的关节脱位时，要做好韧带修补，再用石膏或支架外固定4周。
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