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反流性食管炎，胆汁反流性胃炎伴糜烂

胃镜显示反流性食管炎胆汁反流性胃炎伴糜烂，喉咙下边感觉堵的慌，经常打嗝，口苦，不烧心不反酸，医生开了雷贝拉唑，泌特，果胶铋，莫沙必利，吃了20天了，胃疼胃涨好多了，但喉咙还堵，请问怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
林英照 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析：你好 病情恢复需要时间的。可以继续观察看看，注意饮食避免辛辣刺激性大的食物

陈健祯 主治医师 中医科 极速问诊
二级 诏安同济医院

问题分析：上述药物是治疗返流性食管炎经典用药，没有问题，效果不好，一是要行呼气试验检查以明确是否伴有幽门螺杆菌，二是要考虑与焦虑情绪有一定相关

追问：我测了呼气，阴性 口里粘痰多，爱着急 这些药要吃多久，果胶铋不是不能长期吃吗

回复：如果呼气试验阴性，因为已经吃了20多天，所以单纯使用雷贝拉唑抑酸治疗即可，必要时可以适当加用黛力新抗焦虑治疗

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反流性食管炎与反流性食管炎是一种常见的情况，具体内容如下：因为反流性食道炎是因为贲门松驰，胃酸会从贲门处回流到食道，从而造成食道上的烧灼感；胆液逆流是指从十二指肠经幽门回流到胃部的一种疾病。而反流性食管炎损伤的是胃酸，而胆汁反流性胃炎损伤的则是胃液。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物，例如：浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。应避免进食寒凉的食物，以免加重脾胃负担。
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刘正新 主任医师
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胆汁反流性胃炎伴糜烂又称十二指肠反流病、碱性反流性胃炎伴糜烂。胆汁反流性胃炎伴糜烂是由于幽门括约肌功能失调或进行胃幽门手术使得含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃引起的，可能会出现口苦、胃灼热、胃出血、呕吐、腹胀、体重减轻等症状。建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
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刘正新 主任医师
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胆汁反流性胃炎伴糜烂可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：为了促进病情恢复，建议注意一般治疗，即适当休息，注重饮食，少吃油炸、烧烤、辛辣食物，有助于缓解症状。2.使用药物：为了控制病情，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。
反流性食管炎吃什么
刘正新 主任医师
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反流性食管炎以烧心、胸骨后不适为主要表现。出现反酸症状时会出现咽部异物感、咳嗽等症状。反流性食管炎患者平时要尽量不要吃辛辣、油腻、高脂肪等刺激性的食物，不要吃太多的浓茶，不要喝酒。此外，肥胖者还需要注意控制自己的体重。如果不能通过饮食来改善，可以做胃镜检查，确定反流性食管炎的严重程度，可以服用艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药进行治疗，一般要八个星期。
反流性食管炎的症状及治疗
刘正新 主任医师
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反流性食管炎分为两类：烧心和反酸。不典型表现为胸骨后疼痛、咽部异物感、慢性肺炎、支气管哮喘等。可以通过促进胃肠蠕动、控制胃酸分泌、防止胃粘膜返流、预防食管合并症等措施来治疗。如果症状严重，患者应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。此外，反流性食管炎患者在日常生活中要避免吃一些辛辣、刺激性食物，避免加重症状。
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反流性食管炎能吃稀饭，但是建议患者适量。反流性食管炎患者可以吃小米稀饭、薏米山药稀饭、红枣莲子稀饭等，具有良好的防护作用，能有效地防止胃酸的产生和加重肠胃的负荷。另外稀饭中还含大量的食物纤维，能够帮助消化中的毒素和污垢，具有清肠养胃的作用。但是要避免吃得过多，尽量适量吃，避免造成肠胃的负压出现食物回流，进而加重症状，得不偿失。
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通常来说，反流性食管炎早上吃清淡易消化的食物。反流性食管炎是一种常见的胃肠道疾病，可能会出现反酸、恶心、呕吐等症状，通常来说，患者早晨可以多吃清淡易消化的食物，比如小米粥、山药粥、面粥、豆浆等，可以起到保护胃的作用，尽量不要吃辛辣、油腻、油腻的食品。同时，反流性食管炎是由于贲门关闭不完全而导致的，导致胃液逆流到食道中，从而导致食道化学炎症，因此反流性食管炎患者三餐要规律，不要吃得太饱，吃多了容易导致反流。
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反流性食管炎的原因如下：1、胃食管连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏。2、食管廓清功能的障碍。3、食管黏膜抗反流屏障功能的损害。4、胃、十二指肠功能失常。5、裂孔疝。6、妊娠呕吐。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量选择易吸收的食物，还要注意保持健康的作息。
反流性食管炎怎么治
刘正新 主任医师
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反流性食管炎可以通过药物进行治疗，具体如下：反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。患者可以使用阿莫西林胶囊、香砂养胃丸等药物进行治疗。在日常生活中，患者应避免剧烈运动，饮食应以易消化的食物为主，少食多餐，避免饮食过饱，避免刺激性饮食。
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