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局灶增生型iga

我这两天查了24小时定量尿蛋白是719mg，上个月查出来是3300mg，为什么定量都降了这么多了，可是尿常规还是3+呢？这两天好像要来月经的感觉，小腹胀胀的，今天查尿常规连白细胞，红细胞细菌，都不正常了，这跟我白带增多有关系吗？然后肌酐也有点高（喝的中药，以及他克莫司和肾炎康复片）
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘泽群 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 广州市妇女儿童医疗中心

问题分析：你好，从你的描述看，目前可能有尿路感染，白带异常影响尿常规检查，肌酐偏高不排除肾功能异常，需要看下内科，可能和中药治疗有关系。

追问：肌酐83，偏高10，是不是很严重？

回复：不算太严重，一般可以恢复的

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张聪 副主任医师
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这个问题没有确切的答案。对于患有局灶性增生的IgA肾病病人，肾衰竭的发展速度取决于病人现有的肌酐水平、尿蛋白定量和血压控制。病人有可能在一两年内出现尿毒症，或者这个过程可能需要20到30年。但是尿毒症的发展没有死胡同，仍然有肾脏替代疗法，甚至一些依赖肾脏替代疗法的病人也能存活20至30年。
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iga肾病严重不严重，主要是看是否伴有危险因素如肾小球硬化、大量蛋白尿、高血压和肾功能减退。如果局灶增生lgA肾病伴有因素，则比较严重，病情比较容易变化。只有少数进展到尿毒症。
局灶增生iga肾病的寿命有多长
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张聪 副主任医师
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中药要符合血瘀症的症型，一般要进行辨证施治，常见的是有桃仁、红花、党参、川芎等这些中药可以使用，但具体还是要讲究辨证施治，确定症型之后再进行针对性的治疗。
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张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
iga肾病的分期分为lee氏分级和牛津分级，从轻到重按照肾小球病变及肾小管间质病变的严重程度为1至5级，1、2级，肾小球病变轻微或者是肾小球局灶系膜增生，均没有小管间质病变。3级，弥漫肾小球系膜增殖，偶见小新月体和粘连，小管间质病变不明显或局灶间质水肿。4级，重度弥漫肾小球系膜增殖，5级，病变性质类似于四季。
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张聪 副主任医师
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张聪 副主任医师
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局灶增生性iga肾病能活多久因人而异，病人在日常生活中要注意以清淡、易消化的食物为主，忌食海鲜、牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物，避免造成肾脏负担加重。病人还应当积极的治疗，一种是中药汤剂治疗，另一种是西药激素治疗。
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