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先天性二尖瓣关闭不全

性别:女

年龄:28岁

有先天性二尖瓣关闭不全中量返流,左室收缩功能轻度减低,射血分数54%,属于心衰吗?心率失常早博,吃了三个月振源胶囊和稳心颗粒,伴有焦虑症,总是心慌气短头晕,有人陪着时候好点,自己一个人就更加心慌,感到频死感,请问我心慌是二尖瓣引起的还是焦虑症引起的?晚上睡觉不吃一两片唑伦片很难入睡,或者容易惊醒,本人也有胃炎,胃痛半个月了,中药西药都吃不好,最近想去照普通胃镜,不知道这种情况能做胃镜吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,通常来说正常的这些分数不能低于70%的,那么这种情况考虑存在心功能不全的可能性的,这种情况有可能还是二尖瓣返流导致的,这种情况一般来说需要保守治疗,病情稳定之后可以考虑手术的
由于存在心律失常,同时又存在焦虑的情况,那么这种情况还是需要考虑看一下心理门诊,请心理医生做一下心理方面的治疗,看看是否能够控制病情,饮食方面清淡,注意休息,避免劳累,定期检查

追问:我们这里没心理医生,请问我的情况严重吗?主要是心慌厉害,身体虚弱,几乎都躺床上,稍微活动就气短气虚,,打算入院输液治疗,不知道能否控制,普通胃镜能做吗?

回复:这种情况首先需要到医院的心血管内科就诊,需要考虑使用一些全新的药物进行治疗的,控制心衰的症状,再考虑做其他方面治疗

追问:如果必须做胃镜,钡餐检查是否比普通胃镜对心脏比较安全?

回复:通常来说,像这种情况做钡餐检查为好,胃镜对有心脏病的患者是不适合调查的

追问:钡餐检查准确率是多少?朋友跟我说钡餐检查准确率低,没什么用

回复:钡餐的准确率肯定是没有胃镜高的,但是如果存在心脏疾病,那也只能考虑做钡餐检查

杨伟 医师 内科 极速问诊
杨伟中医诊所

问题分析:您好,你这种情况是心脏器质性疾病反应引起的情况症状,
建议您平时注意自己的情绪调节控制,根据自己的情况进行胃镜,心动彩超检查确诊,对症治疗控制。必要时进行微创手术治疗。

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二尖瓣关闭不全吃什么好
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二尖瓣关闭不全的病人要少食多餐,要控制体重。多吃一些新鲜的蔬菜水果。像海带,紫菜,木耳,苹果等,平时还需要注意低脂肪低盐清淡饮食,避免吸烟喝酒,避免情绪激动和过度疲劳紧张的。
二尖瓣关闭不全的临床表现
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轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现,只会在体检中出现心脏杂音,病情持续时间长,返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见,心肌梗死,胸外伤,感染性心内膜炎,二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全,导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。
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二尖瓣关闭不全的症状是什么
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一般情况下,二尖瓣关闭不全有以下症状:二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系,二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全,会导致患者的身体运动耐量降低,会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗,以免延误病情。
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这样有先天性心脏病的人,不主张怀孕,容易导致心衰,对身体的健康有影响,二尖瓣关闭不全的病症,有的是属于先天性的心脏病的一种,有的则是与风湿有关的病症。如果怀孕,其心脏是受不了,看好本病之后,再怀孕生子。
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一般情况下,二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性,不同的症型有不同的症状表现,具体内容如下:1.急性二尖瓣关闭不全:如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全,但症状比较轻微,可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状,随着病情加重,患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况,可能导致患者失去意识。2.慢性二尖瓣关闭不全:如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全,在症状比较轻微时,患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重,可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状,甚至可能出现右心衰竭。
二尖瓣关闭不全轻度不适怎么办
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对于二尖瓣关闭不全首先要查明病因,有没有风心病,有没有心室的肥厚,查明病因了,对因治疗,出现了二尖瓣关闭不全,平常的治疗要注意减轻心脏的负荷,也就是扩张周围小动脉。二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是非常常见的。
二尖瓣关闭不全是什么病
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二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。
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二尖瓣关闭不全手术的费用主要与手术方式、使用材料、心脏功能、地区、医院不同而有差异。手术都需要在全麻体外循环下进行。如果进行二尖瓣成形手术,总费用大概在6万元左右。如果进行二尖瓣置换手术,使用进口机械瓣膜,总费用大概8万元左右,使用国产机械瓣膜,总费用大概7万元左右,使用生物瓣膜,总费用大概10万元左右。
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二尖瓣闭合不全手术的成本与手术方式、材料选择、心脏功能、地区、医院等因素有一定的关系,大部分进行手术的费用在6万元至10万元之间。所有的外科治疗都要求在体外进行全麻。二尖瓣成形手术的总价值在60000元左右。若使用引进的二尖瓣人工瓣膜,其耗资将达到80000元左右;国产的机械瓣价格在70000元左右;整个生物瓣的花费大约在100000元左右。
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