问题分析:您好,根据提供的资料和症状表现,考虑老人目前是心衰,同时存在肺部感染,心包积液量不是很大。建议就诊,做胸部X线或CT,脑钠肽,血像等检查,同时给予呋塞米利尿改善心功能及抗感染治疗。目前检查肝功能异常,尿素氮升高和心率快都与心衰有关。老人血糖高,需要做糖耐量检查,确诊糖尿病。