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小孩腺样体肥大

儿子8岁了,最近儿子老说鼻子不通气,晚上打呼噜,去医院检查说是腺样体肥大加扁桃体肥大,建议微创手术一起切除,孩子前几天刚发一次烧,扁桃体肥大是不是跟发烧有关系呢?一起切除会不会对他以后有影响?孩子这么小不想给他手术,大夫就开了鼻敏灵 头孢 鼻渊通窍颗粒,这种情况还能自行萎缩吗,应该怎样治疗呢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张树昆 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级乙等 曲靖市中医医院

问题分析:你好,根据你的问题,如果是一直都有打呼噜的毛病,应该手术治疗,扁桃体肿大用了消炎药回不去吗?

追问:扁桃体肥大现在吃着药没再去查

回复:扁桃体张开嘴就能看到

追问:看着还是肿大,而且现在吃着消炎药,这样的话就必须连扁桃体一起切除吗?扁桃体影响腺样体吗?

回复:可以先保留扁桃体 。

追问:不手术没有别的好的办法了吗?

回复:腺样体肥大用药很难治疗

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该药物治疗腺样体肥大,没有直接的作用,可以起到间接的作用。腺样体肥大的病人,大多数伴有鼻炎,比如过敏性鼻炎、慢性鼻炎等。可能会出现鼻子不通气、流清鼻涕、鼻腔黏膜水肿等表现。
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长期鼻塞:孩子出现腺样体肥大,会有呼吸不畅通的症状出现,长期下去,还会影响鼻塞,严重的话,会对患者朋友的心肺功能造成一定的影响,会对小孩心肌造成一定的损害,耳部症状:腺样体肥大的出现,有可能会引起分泌性中耳炎的发生,从而对患者朋友的听力造成一定的影响,严重的话,还有可能出现化脓性中耳炎。
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腺体肥大通常是能自愈的,要跟据症状和体重判断。若是单纯的,反复发烧、呼吸道感染,有腺样体肥大导致打呼噜,轻微呼吸困难等症状,保守治疗后可以缓解,如预防感冒、注意营养、提高免疫力、积极治疗鼻炎、扁桃体炎等导致腺样体肥大的病因,随着小孩成长,腺样体会逐渐萎缩,缓解症状或完全消失,就是自愈。但有特别严重呼吸困难,生长发育异常等情况是不能自愈的,建议就医,通过药物治疗或手术治疗。
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小孩出现腺样体肥大的现象时,可以使用糠酸莫米松、孟鲁司特等药物。小孩用糠酸莫米松时,大多使用鼻喷雾剂,这种药物一般用于6岁以下儿童,而6岁以上的,则可以使用雷诺考特。另外,小孩还需要用一些口服的药物,如儿童型的孟鲁司特。小孩用药后,家长可以观察孩子的症状有没有得到缓解,再决定是否停药,或者换用其他的药物。
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若小孩腺样体肥大没有导致一些不适症状可以不用处理。小孩腺样体肥大是自然的生理过程,1-2岁会逐渐增大,6-7岁长到最大,10岁逐渐萎缩,若过程中没有鼻塞、睡眠打鼾、通气不畅、张口呼吸等情况,腺样体肥大没有导致卡他性中耳炎,没有听力下降时通常不用处理。若腺样体肥大影响通气,导致睡眠呼吸不畅,张口呼吸,分泌性中耳炎的情况下就要将腺样体切除,避免出现这些不良症状。
小孩腺样体肥大能自愈吗
卢成瑜主任医师
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一般情况下,如果小孩腺样体肥大的情况比较轻微,通常能自愈;但如果情况严重,则可能不能自愈。具体内容如下:1.能自愈:如果小孩腺样体肥大的情况比较轻微,随着时间流逝,小孩的各个部位可能会逐渐长大,腺样体肥大的情况可能会随之改善,有一定几率是可以自愈的。2.不能自愈:但如果小孩腺样体肥大的情况比较严重,则可能无法自愈,需要家长及时带小孩就医,通过手术进行治疗。
腺样体肥大的治疗方法
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首先应该选择保守治疗,保守治疗主要是锻炼身体,增强自身的抵抗力,同时治疗腺样体周围的疾病,如鼻炎、鼻窦炎,同时喷鼻药物以及口服抗过敏类药物,如腺样体肥大不能缓解,需要手术治疗,目前手术多采用微创等离子消融进行腺样体切除术。
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看耳鼻喉科,检查部位,鼻咽部,检查方式,三维重建,CT所见,鼻咽顶后壁软组织增厚,最后约16MM,注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
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比较严重,腺样体如果增生肥大比较严重,可以出现腺样体面容,影响小孩子的胸廓发育,出现畸胸症状。如果已经出现腺样体面容和胸廓畸形,则很难恢复到正常。腺样体面容一旦出现,会影响孩子上颌发育异常,牙齿发育异常,后期可能还需要矫正牙齿。
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