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肝硬化腹水，肿瘤，肝癌晚期

性别：男

年龄：71

肝硬化腹水，肿瘤，肝癌晚期
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘啸峰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 池州市人民医院

问题分析：这个情况属于肝癌，主要是因为遗传的原因导致的，它会导致出现有腹水，黄疸，而且会导致出现肝脏肿瘤有转移，
因为肝癌到了晚期做手术的意义不大，，一般就是保守治疗，对症治疗，可以选择做介入，可以控制病情，这个可以延长生命

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肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。
肝硬化腹水严重吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
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肝出现硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝出现硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。老人神志模糊最先考虑是肝性脑病，生存期很短的，不超过3、5天；其次考虑电解质紊乱，若还能进食，症状可能会改善。预后已经很差了，不管是肝性脑病还是电解质紊乱，都该准备后事了。
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肝癌是消化道的恶性肿瘤，容易浸润性生长和转移的，及时发现和规范治疗是关键，是可以导致腹水，黄疸，肝功能衰竭，肝昏迷，消化道出血等不同的症状的，需要及时的就诊，需要考虑保肝，利尿等支持对症治疗，条件许可，是可以考虑介入治疗的。
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肝硬化腹水在消退之后是没有什么明显的症状的，其实肝硬化肝腹水是肝病中比较严重的一种，所以要及时的治疗，是不能耽误的，病情较轻，都是较容易治疗的，自己不能胡乱用药，否则可能会发展到肝癌而威胁到生命的安全。
肝癌中晚期肿瘤多大
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肝脏肿瘤的分期主要是根据肿瘤的大小、数目、是否存在门静脉和胆管的癌栓、是否出现远处转移来评估。当肝脏肿瘤数目超过3个，不局限在半肝；或者肝脏肿瘤直径超过5cm；或者出现门静脉或者胆管癌栓；或者出现肺、骨、脑等远处转移，这时已处于肝癌中晚期。因此临床上也不能够单凭肿瘤直径判断分期，需要综合评估。中晚期的肝癌虽然无法切除，但手术切除仍有可能改善生存期，配合射频消融或者TACE效果更佳。
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肝癌肿瘤长到大概十厘米左右就算是晚期，尤其是伴有扩散或者转移等情况出现，就是晚期阶段，此时一定要及时采用正规疗法治疗，绝对不能错过治疗时机，否则就会让疾病发展的很严重，造成很大伤害和影响，一定要优先采用保守疗法治疗晚期病情。
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肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因，进行基础病因的治疗，同时针对于腹水等并发症给予相应的处理，可以口服利尿之类的药物排水治疗，必要的时候输注白蛋白支持治疗，如果腹水量比较多，可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。
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肝硬化出现肝腹水的情况是很常见的，不是肝癌，而且肝硬化转化成肝癌的几率是极低的。虽然肝癌也会导致腹水，但是不能依靠腹水的症状判断患上了肝癌。目前应该尽快采取措施清除肝腹水，对于肝硬化末期，可以采取肝脏移植的手段治疗。
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