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类风湿用药

类风湿2年半。一直益赛普联合甲氨蝶呤一周4片,来氟米特一天20mg,纷乐一天20mg治疗两年多保持不错。最近双膝关节酸疼。感觉益赛普不起作用。医生改为艾得辛一天2粒。减去纷乐。益赛普一周一次25mg现在一周了双膝盖疼的睡不着。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
薛垒喜 医师 内科 极速问诊
二级甲等 临沂市河东区人民医院

问题分析:您调整后的方案为正规的两联,联系您去复查一下类风湿活动行的相关指标,确认病情目前是否控制。对于疼痛,可以增加止疼药,双氯芬酸钠,配合奥美拉唑护胃。早期一定按时服药,不能间断,慢作用药物三个月才真正发挥作用。

追问:你好。益赛普可以停用了嘛?现在一年半打了25mg的120多针了。感觉现在没作用了。以前膝盖疼打完针就好了。现在打针还继续发展。现在喝的药可以加点美卓乐一天8mg嘛。

回复:可以停用了,经典的抗类风湿药物是以甲氨蝶呤为基础,配合来氟米特或羟基氯喹或两者联用。您最好是复查下指标,好进一步调整。在控制病情的基础上,配合对症治疗。

追问:我从发病至今所有指标都是正常。除开血沉发病时46现在26。开始半年都是查不到原因。最后去西京医院找朱平教授检查所有指标除血沉高外。其他正常。她说临床诊断是类风湿。我的病属于隐藏型的。前一周检查指标。血沉26。但是这周双膝关节疼的睡不着了。我离西京医院太远了。这里的医生都是一直用一种药。烦请医生给我调一下用药。解决膝盖疼

回复:先对症吧,双氯芬酸钠胶囊 一次一粒,早晚各一次,奥美拉唑和双氯一样。

追问:谢谢你。关节里打啥消炎针比较好直接注射关节里面

回复:有不少药物可以用,像曲安奈德,玻璃酸等

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