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甲状腺稍强回声结节

患者女，43岁，查出甲状腺结节六个月，B超显示甲状腺结节见斑片状强回声，甲状腺球蛋白38.29，吃平消胶囊一个月，是否要手术？
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问题分析：甲状腺球蛋白38.29无明显临床意义，无需太在意，。。关键看结节有多大，大于1cm，或出现砂砾样钙化，需尽快手术。

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甲状腺结节伴点状强回声是怎么回事
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
点状强回声是超声对局部回声高低的描述。回声按高低可分为无回声、低回声等回声、强回声。当点状强回声位于甲状腺时，可以是钙化点，也可以是囊肿内的胶质。当点状强回声位于肝脏时，可能是肝内钙化灶，也可能是胆管内结石。
肝内稍强回声结节是怎么回事
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝内稍强回声结节常见于肝癌，是一种肝脏恶性肿瘤，会严重危急病人的生命，病人容易出现肝区疼痛、腹胀、纳差、消瘦、上消化道出血等常见症状。晚期还会出现肝脾肿大、下肢水肿、肝掌、蜘蛛痣等症状。
肝内稍强回声结节是怎么回事
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝内稍强回声结节表明肝脏有慢性损害，如酒精性的、肝炎、血吸虫等都是可以的；肝血管瘤为良性肿瘤，这种肿瘤生长缓慢，对肝脏功能没有什么影响。脾内稍强回声结节多为血管瘤，属于良性的。
甲状腺结节伴点状强回声
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节有点状强回声说明有点状钙化，一般有钙化点的结节是恶性结节的可能性较大，而且结节内有血流信号，也是不好的表现，做甲状腺穿刺明确结节性质，必要时手术治疗。
甲状腺结节点状强回声和钙化一样吗
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节点状强回声和钙化是一样的，药物甲状腺结节出现强回声，一般是指做彩超时影像学的一种表现，主要的意义在于甲状腺结节内的强回声一般代表甲状腺占位的钙化表现。
甲状腺结节点状强回声是什么
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节状强回声一般表达钙变化的意义。可以进行甲状腺超声波和甲状腺功能测试。局部可见钙化时，可能略有钙化，恶性时相对较大。结节性质需要进一步明确。局部结节通常随年龄和生理变化而增加，可在手术治疗。甲状腺结节是一种对健康危害极大、相对慢性的疾病，可引起局部淋巴系统疾病。一般甲状腺结节分级在4级以上，直径超过1厘米，同时伴有强烈回声或钙化，一般需要进一步穿刺病理学检查，以排除甲状腺癌的可能。
甲状腺结节钙化强回声怎么办
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节钙化强回声是甲状腺出现了恶化，需要及时手术治疗。因为病灶发生钙化时，就表现为强回声，细小的钙化多发而成簇状，多为恶性病变，常提示甲状腺癌的可能。
甲状腺结节内见点状强回声是什么意思
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节内见点状强回声，意味着甲状腺结节钙化。通常需要进一步组合分解其余的影像学指标。等级低于4a水平时，一般不需要处理，密切观察，定期复诊即可。如果分歧超过4a水平，直径不超过1.5cm，通常可能需要进行细胞穿刺排除甲状腺癌。等级超过5级，即使直径小于1.5厘米，一般也要手术切除，主张术中输送冰冻，排除恶性病变的可能，证明甲状腺癌通常需要甲状腺癌根治切除，术后化疗联合放疗。
甲状腺结节内见点状强回声怎么回事
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节内出现点状强回声，在B超上通常显示为钙化灶，甲状腺结节有钙化，是甲状腺出现癌变的高危原因。通常可以根据甲状腺结节的分级，结合其结节的大小判断。如果甲状腺结节分级在4级以上，直径大于一公分，伴有钙化，需要进一步做穿刺病理学检查，排除甲状腺癌。甲状腺结节内见点状强回声需要定期复查，需要及时的做好身体鉴别。
甲状腺结节内可见点状强回声
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节见点状强回声，亦表示甲状腺结节钙化。对于甲状腺癌患者而言，其主要临床表现为颈部肿块和疼痛，而非肿瘤本身所引起。则一般需进一步与其他影像学指标相结合加以分解。若等级低于4a，一般不需治疗、严密观察、定期回访；而若差异在4a级以上，那么，直径若不大于1.5公分，一般做细胞穿刺，以排除甲状腺癌。目前对于甲状腺结节是否需要外科治疗仍有争议，但多数学者认为应该根据患者病情选择外科手术或内科保守性治疗方式，同时要考虑肿瘤性质及预后等因素。若分级大于5，哪怕直径在1.5公分以下，一般提倡手术切除，排除恶变的可能性，确认是甲状腺癌，一般需根治切除，同时配合术后化疗，乃至放疗。
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