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急性心肌梗死介入支架13天，现服用西药，多长时间可用...

性别：男

年龄：45岁

急性心肌梗死介入支架13天，现服用西药，多长时间可用中药，中西药能合用吗？后期服用山香益心舒片可以吗？成分有人参、麦冬、五
病情描述（发病时间、主要症状等）：

味子、黄芪、丹参、川、山楂。发病时前胸痛、憋气；现吃西药有时候左后脑痛（左侧脑血管轻微狭窄）

想得到怎样的帮助：

想用中药治疗减少西药对内脏损伤

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凯 医师 内科 极速问诊
二级甲等 成都市青羊区中医医院

问题分析：
中药一样的有副作用，而且还不知道会发生什么副作用，没人研究过，西药的副作用是摆在哪里的，建议西药治疗

张建国 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析：一般心肌梗塞待病情稳定1-2周后，仍应进行冠状动脉造影检查，决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术，以彻底改善心肌供血情况。平时合理膳食，要清淡、易消化、低脂低盐饮食，多食富含不饱和脂肪酸的食品，如鱼类

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急性心肌梗死的鉴别
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗死（AMI）与下列疾病具有相似性，在临床上应注意识别：1。1.心绞痛：心绞痛用完药后迅速减轻，同时心肌梗死胸痛加重，时间延长，甚至超过3小时；2.主动脉夹层，常有剧烈的胸背部酸痛；3.急性肺栓塞下肢静脉血栓形成致肺栓塞时胸痛；4.急腹症：以上腹疼痛为特征，容易误认为胆囊炎；5.急性咽炎、急性食管炎患者以及急性心包炎。
急性心肌梗死的治疗原则是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主，病人应卧床休息，止痛，并进行血管再灌注。治疗急性心肌梗死，主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝，ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间，最主要的是对心肌进行再灌注处理，降低了心肌缺血的区域，从而起到了一定的防护作用。
急性心肌梗死发病原因
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，急性心肌梗死可能是情绪激动、血栓形成等原因造成的，具体内容如下：1.情绪激动：如果患者情绪过于激动，可能会导致交感神经过度兴奋，可能诱发急性心肌梗死。因此，患者应尽量保持情绪稳定，要保持良好的心态。2.血栓形成：如果患者存在血压、血脂偏高的情况，可能会导致血管内形成血栓，这可能使患者体内的血液循环受到影响，从而引起急性心肌梗死。
急性心肌梗死分期是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，急性心肌梗死第一期是缺血期，是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血；急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期，是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期，此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期，是心肌梗死发生后5～7天，患者的心肌开始修复。
急性心肌梗死患者胸痛的特点
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，急性心肌梗死的患者，胸痛的主要特点如下：在心前区的疼痛或憋闷感，会在胸骨后方向左下方进行蔓延，直至到左侧肋骨和上腹部；向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢，这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上，持续较长，且患者经过休息或硝酸甘油口服后，并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后，心率、血压、脉搏会有不同程度的变化，出现心动过速、心悸、胸闷、气短，伴随胸痛的症状，症状严重时，患者的憋闷感、濒死感会很明显。
急性心肌梗死介入前准备事项
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗死介入，又称支架植入，该病治疗最关键的措施为将堵塞血管开通。开通的治疗目前存在两种办法，即支架及药物溶栓，多建议患者进行急诊介入手术。术前准备事项包括以下几方面：1、对患者的生命体征进行评估，有些病人在住院期间出现了低血压，这时候进行外科治疗的危险性很高，必须确保患者的生命迹象稳定，方可进行外科治疗；2、术前评估病人的心、肺、尤其是心功能，术中对比剂会增加心内负荷；3、药品的制备，如阿斯匹灵、氯吡格雷、替格瑞洛，以及导管、球囊等。
急性心肌梗死介入治疗的费用
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
一旦出现急性心肌梗死，需要立即行冠脉造影，了解管腔狭窄的程度以及梗阻的范围和部位。在冠脉造影后，需要紧急冠脉支架介入治疗，而冠脉支架介入治疗的费用一般在3-4万元左右。
急性心肌梗死介入治疗指征
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗死介入治疗指征有两种：1.狭窄程度：70%或更高时，应采用支架，因大部分病人的动脉已被彻底阻塞，需要进行介入手术，少数病人可以自行溶解。由动脉本身的抽筋所致的心肌梗死，不需要进行任何的干预。2.血管的狭窄部位：如果是血管的末梢、小分支，90%以上的血管阻塞，可以不做手术，但如果是左侧的血管，50%的血管阻塞，需要进行手术。
急性心肌梗死能够治愈吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗死虽然不能完全根治，但是如果早期发现，可以通过冠脉介入治疗，使缺血、缺氧得到改善，管腔坏死面积不再扩大，生活质量得到改善，达到临床治愈的标准。但在治疗后，要注意长期维护血管，防止心肌梗死再发，要注意饮食、适当运动、保持良好的生活方式、定期服药、定期复查等。还需注意并发症的出现，避免诱发出现不良并发症，危害身体健康。
急性心肌梗死溶栓流程是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状，急性心肌梗死溶栓流程是患者在发病的6小时之内进行溶栓的治疗，溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。在药物选择上一般有巴曲酶或是溶栓的药物给予治疗。
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