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甲状腺炎早期能治好不

性别:女

年龄:19

甲状腺炎早期能治好不
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
苏旭东 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。因此甲状腺炎涉及甲状腺疾病的各个方面,需要和许多甲状腺疾病进行鉴别诊断,了解甲状腺炎的各种类型和临床特点具有重要意义。
自身免疫性甲状腺炎目前无特殊治疗方法。治疗上以对症治疗为主,多运动、少吃含碘的食物、甲状腺激素治疗能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。如甲状腺较小又无明显症状,血中TSH在正常范围,不急于治疗,可以随访观察。对于没有甲减的患者,服用L-T4(优甲乐)可能具有减轻甲状腺肿大的作用,尤其年轻患者效果明显,但对于合并甲减的患者效果可能不明显。如果TSH已经被抑制,治疗6—12个月后甲状腺肿没有缩小,则停止L-T4治疗。一定要用甲状腺功能检查来调整用药量,一般需要每月检查甲状腺功能一次,根据检查结果渐增加优甲乐剂量,一般调整量为12.5至25微克。对桥本病不要惧怕,因为其发生率很高,而且是一个良性病变,精神压力太大反而会加重自身免疫的异常

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甲状腺炎的早期症状有以下几点:1.早期的症状是发热和颈前疼痛,上呼吸道感染可能是前兆。早期的临床表现是反复发热,下午、午后及夜间最为明显,甚至可以表现为高热,体温可以达到39℃以上,同时伴有颈前部疼痛。2.颈前部疼痛主要在甲状腺位置,也就是甲状软骨两侧,最明显的体外标志是喉结。还有部分患者前兆症状为上呼吸道感染,可能表现为打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼,甚至是咳嗽、咳痰,由于身体抵抗力较差,上呼吸道感染的病毒进一步入侵体内,侵入甲状腺组织会引起亚急性甲状腺炎。
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需要分情况,急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎可以治愈,桥本甲状腺炎和无痛性甲状腺炎不能治愈。1、急性甲状腺炎:是因为细菌等病原体感染,常表现为化脓性甲状腺炎,患者可通过药物治愈。2、亚急性甲状腺炎:该病为肉芽肿性炎症,患者可表现为甲状腺部位疼痛、发热、心率快等症状,可进行止痛、解热等对症治疗,大多数亚急性甲状腺炎患者可治愈。3、桥本甲状腺炎:是一种自身免疫性疾病,与遗传关系较大。桥本炎治不好,但多数患者甲状腺功能正常,少数患者出现甲状腺功能减退,需要长期治疗。4、无痛性甲状腺炎:甲状腺自身免疫性炎症,与桥本甲状腺炎相似,较难或无法治愈。
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甲状腺炎能否治愈取决于具体类型。具体如下:1、急性化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎一般可治愈。急性化脓性甲状腺炎的发病与细菌感染有关。如果能及时应用抗生素类药物治疗,往往能治愈,一般不会复发。急性甲状腺炎的发病与病毒感染有关,病情不严重,对症治疗即可治愈。疼痛严重时可用非甾体消炎镇痛药或糖皮质激素类药物治疗,合并感染时可适当使用抗生素类药物。2、但自身免疫性甲状腺炎治愈的可能性极低。自身免疫性甲状腺炎的发病与自身免疫功能紊乱有关,引起甲状腺抗体水平异常和功能异常。最终甲状腺功能下降,治疗后可改善甲状腺功能,但不能完全治愈。
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甲状腺炎有桥本甲状腺炎,亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎,治愈情况需要具体分析。甲状腺炎是由自身免疫异常、感染、药物和放射线等多种原因所致,临床上主要以甲状腺结节为主要症状表现。绝大部分甲状腺炎患者预后相对良好。重症和危重型患者需要进行手术才能治愈。轻症者不必处理,亦可能自愈。重症的患者病情较重,如果不及时进行治疗就容易导致并发症,因此必须要对其给予高度重视。多数患者经积极对症处理,总体上可以恢复得不错。重症者病情较重,必须进行手术切除病灶。少数病人可发生永久甲状腺功能减退,需长期替代治疗。
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