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颈动脉硬化斑块，详情见图。平时会感到头痛

性别：男

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
颈动脉硬化斑块，详情见图。平时会感到头痛。在朋友推荐下刚开始服用阿托伐他钙片。
1.是否有发展成大病的可能？
2.是否需要再进行什么检查？
3.请问阿托伐他钙片有无作用，有无副作用，如可以服用应怎么服用？
4.是否有其他推荐药品？
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨贵志 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述和提供的图片，你头疼、颈部血管彩超显示有硬化斑块形成但没有明显狭窄，你头疼与颈动脉硬化斑块关系不大，但出现斑块要引起重视，如果继续发展会导致斑块破裂引起中风！可以进一步化验血糖血脂等，及脑血管MRA检查以了解脑血管的情况。阿托伐他汀类药物是调脂药可以晚上服用，有肝酶升高和肌溶解等付作用，长期服用要定期相关检查。祝身体健康！

追问：还有个经颅多普勒检查 这之间有没有啥联系 请专家检查

回复：经颅多普勒超声检查不如MRA，这是两种不同的检查方法，没有任何联系，建议你MRA检查。

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会引起头部的供血不足，脑组织会出现缺血的现象，出现头晕、头迷或者视物不清这些情况，甚至是耳聋。发现了就要积极的控制、治疗，避免加速动脉硬化以及斑块脱落的可能。
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通过药物可有效控制动脉硬化相关的危险因素，或纠正不良的生活习惯，可以延缓斑块增长的速度，但要完全消除已经出现的斑块，特别是通过短期，如三个月、半年治疗是不太可能实现的。
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一般来说，颈动脉硬化斑块具有一定的危害性，一旦出现应该重视，必要时应给予治疗。出现颈动脉硬化斑块，轻度的没有引起血管的狭窄，可以结合血脂的情况加用他汀类的药来治疗，这样能够延缓斑块的进展。如果患者的症状比较严重，则建议前往医院就诊。此外，患者平时注意不要过于劳累，避免紧张焦虑，保持一个良好的、放松的心态。
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一般来说，颈动脉硬化斑块治疗吃以下药。动脉硬化斑块是动脉内膜下形成了一些动脉粥样硬化的斑块，主要是巨噬细胞吞噬脂质形成的。颈动脉硬化斑块治疗患者应该遵医嘱吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集的药物。患者平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，应该保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物比较好。
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一般情况下，颈动脉硬化吃的食物有芹菜、菠菜、苹果等。具体情况分析如下：患有颈动脉硬化的患者可以多吃芹菜，菠菜，苹果等，还可以多吃些瘦肉、白肉，补充蛋白质、微量元素、维生素、矿物质。避免食用动物内脏，油炸食物，动物油脂，糖类饮料，特别是碳酸类的运动饮料。高血糖，高血脂，高血压等基础疾病，要注意控制血压、血脂、血糖，同时要吃低盐、低脂肪、低糖食物。
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出现了颈动脉硬化，需要去医院做神经内科检查。患者进行相应的检查后，包括血常规、血生化、颈血管超声检查等。仅有颈部动脉瘤而无显著的狭窄时，应采用药物保守疗法。一是要改变自己的饮食习惯，戒烟，戒酒，低盐低脂饮食，同时还要吃些降血脂的药。比如阿斯匹灵、克洛替尼、抗血小板、他汀类的抗血小板或他汀类的药物，这些都能阻止颈动脉的斑块区域的扩张，从而避免了斑块的进一步扩展，乃至发生脱落。
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颈动脉硬化一般不可以治好。由于血管粥样硬化无法治愈，无论是通过药物或者外科治疗，都无法治愈。可以采用一些药物来控制动脉硬化的发展，主要包括：抗血小板凝聚的药物，调脂的保护血管内皮细胞的药物，缓解血管壁的炎症，以及一些扩张的药物，例如阿斯匹林，氯吡格雷，替格瑞洛，阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀，贝前素，西洛他汀，以及其他一些；如果有必要，可以进行外科治疗，也可以选择做开刀的血管内膜剥脱，具体的操作方法要看患者的情况。
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一般情况下，老年人颈动脉硬化，是一种随年龄增长而可能发生的病症。这种病变会导致患者发生脑梗死等心脑血管事件。在临床上多采用抗凝和溶栓疗法。可以通过服用阿司匹林和氯吡格雷来抑制血小板聚集，也可以使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等药物来降低血小板在血管中的聚集，从而减轻炎症反应，预防动脉粥样硬化的发生。同时需定期到医院复诊，以观动态分析颈动脉斑块改变，必要时需手术治疗。
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首先考虑跟家族史有关系，有一定的家族聚集性，考虑有遗传因素在里面，再就是年龄，随着年龄的增大，动脉硬化就会加重，有可能会形成颈动脉斑块，另外有一些危险因素，比如高血压，高脂血症，糖尿病，肥胖，吸烟，大量的酗酒，也有可能导致颈动脉斑块的形成。
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