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请问牙根尖周炎怎么治疗，服什么药为好？药物治疗能根...

性别：男

年龄：47岁

请问牙根尖周炎怎么治疗，服什么药为好？药物治疗能根治吗？
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肖雯婷 其他 极速问诊
二级甲等 湖南省永州市第三人民医院

问题分析：　牙根尖周炎是侵犯牙龈和牙根尖周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。牙周炎具有四大特征，即牙周袋形成、袋壁的炎症、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。
治疗成人牙根尖周炎强调早期诊断，早期治疗。治疗应坚持以局部治疗为主、全身治疗为辅的原则。大多数患者经过恰当治疗后，病情可得到控制。

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牙根尖周炎必须治疗吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙根尖周炎建议积极的进行治疗。牙齿得了根尖周炎必治，牙齿一旦发生根尖周炎，不治而愈，炎症不受控制，因此感染时间较长，它可引起根尖周围骨的明显大范围感染，骨损伤引起颌骨炎症。牙根发生病变时，也会引起牙周组织以及牙周软组织等方面疾病。发生囊肿和肉芽肿，发生脓肿等，且该炎症存在已久，当人体抵抗力减弱时，当根管内致病微生物毒力升高时，是极可能转变为急性感染的疾病，因此，急性与慢性之间存在重复交替发生的可能性。牙髓炎，牙周病等都是因为局部的细菌或者病毒引起了这些疾病，并且也可以导致牙根受到损伤而发炎。
牙根尖周炎会不会掉牙
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
急性根尖周炎并不会引起急性根尖周炎，主要是因为根尖周组织发生了炎症反应，此时患牙的松动程度会比较严重，不过经过适当的处理，这种松动是可以自行修复的，但如果不及时的处理，很有可能会演变成长期的炎症，从而引起骨质破坏，从而导致牙齿的松动。出现牙疼时要及时去口腔科就诊，经过专业医生的检查，确定牙齿的状况，然后再进行相应的处理，如果情况不是很严重，可以通过根管治疗或者消炎口药来解决，如果是严重，可以在炎症消失后拔掉，在治疗过程中要注意口腔卫生和饮食。
牙根尖周炎会自愈吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙根尖周炎很难自愈。如果牙齿有根尖周炎，我们建议去口腔科进行根管治疗。如果不进行根管治疗，根尖周炎是很难治愈的，急性根尖周炎是很难减轻的，即使是从急性期到慢性根尖周炎，也不是说根尖周炎就会自行痊愈，而是从急性的炎症发展到慢性的感染，这就是慢性根尖周炎。慢性根尖周炎是一种非常难以治愈的疾病，而且会随着时间的推移而加重。
牙根尖周炎脸会肿吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
如果患者得了根尖周炎，可能会脸肿。如果是因为牙上有根尖周炎，那么就会出现面部肿胀。急性根尖周炎是因为急性的炎症，如果不及时治疗，很容易引起急性化脓性根尖周炎。因为粘液会在粘膜下积聚，会导致脸部浮肿，从外表可以看出是非常的红肿，并且可以感觉得到很清晰的波动。患者可以及时前往牙科医院，在医生指导下进行必要的处理。
牙根尖周炎能不能拔牙
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
对于牙科的根尖周炎，只要是具有一定的保存价值、没有明显的牙周疾病、没有显著的牙床退化、没有显著的松动，都可以进行根管手术来保存患牙，而不是拔牙。如果是智齿，张口度不能保牙，也可能是没有对颌，也可能是智齿是阻生牙，又可能是因为这颗牙伴有牙龈萎缩，牙齿脱落，没有保存的必要，所以要拔牙，以免影响病情的恢复。
牙根尖周炎能针灸吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
临床上极个别人因牙疼而来院求诊，并且经牙科医生诊断，认为是根尖周炎后，需行根管治疗。对于根尖周病来说，最主要的诊断方法就是检查患牙是否患有炎症或者脓肿等症状。此时，惟一行之有效的方法那便是根管治疗了，针灸不能治根尖周炎。其实这只是一种误解，很多疾病都具有类似的特点，所以如果患者出现了牙根感染或者根尖周炎，那么就应该考虑是否需要采取其他方法进行治疗。牙齿出现根尖周炎时，牙科医生提示应及时就医、早期治疗，多数病例根尖周炎经根管治疗仍可痊愈。对炎症范围大，根尖囊肿有患牙或久治不愈，可以辅以根尖手术或囊肿摘除术，还能保存。
牙根尖周炎牙齿松动
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙根尖周炎牙齿松动主要是根尖周炎、牙周炎等原因造成的。牙齿的松动主要是因为牙根尖周炎引起的，比如牙龈的剧烈跳动，或者是牙龈有咬和的感觉，或者是有牙齿的松动，不过这些都不像是牙周炎引起的松动，而是因为牙龈的松动，经过了正确的根管处理，松动是可以自行修复的。由于牙周病导致的牙齿松动，在进行了牙周的基本处理后，其实会出现不同的情况，这与牙周炎导致的牙齿松动有很大的区别。
牙根尖周炎有哪些症状
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙齿一旦发生急性根尖周炎，就会出现较为明显的症状，疼痛是主要表现，病人可出现较强烈自发性，持续性跳痛。这是因为在牙髓发炎之后，根管内细菌大量繁殖，使得局部产生了很多的炎性物质，这些物质可以刺激牙龈组织，造成出血。并且会出现咬合疼痛，同时，在进行刷牙的时候，经常会发现牙龈出血，还有一些牙结石或者龋齿等现象。口腔检查时，在患牙上进行叩诊时，亦有很强烈叩痛。因此，急性根尖周炎患者要想减轻上面所说的疼痛症状，最好办法是适时进行根管治疗。对于慢性根尖周病或者是牙髓病要进行彻底地清理以及消毒之后才能够继续进行治疗。当然如果是脸肿病人，然后在根管治疗的同时，还需作脓肿切开引流。
牙根尖周炎怎么得的
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙齿根尖周炎通常与牙齿蛀牙、创伤、外伤等因素有关。一般是因为牙齿有很深的蛀牙，没有做蛀牙的补牙，所以感染会顺着牙根向下引起根尖周炎，临床上主要是因为牙齿里面有致病微生物感染引起的。另一种可能是由于牙齿咬合不平造成的创伤导致的根尖周炎。也有可能是撞击导致的外伤性根尖周炎。牙齿有根尖周炎需要做根管治疗，是目前治疗根尖周炎最常用的方法。
牙根尖周炎怎么检查
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙齿根尖周炎最常见的症状就是咬合痛。伴随牙龈红肿，出现瘘道，按压可能会出现溢脓，一般是慢性根尖周炎化脓性炎症。另外，检查牙齿根尖周炎的主要方法是进行拍片检查，拍牙片可以看到牙齿根尖部的低密度影像。一般情况下，出现散在的影像，一般是牙齿根尖周发炎的表现。如果局限于根尖周的肉芽肿，有白线环绕的可能就是根尖周的囊肿。除了根尖周囊肿需要手术治疗外，常见于使用根管治疗的方式。如果根尖周囊肿波及到牙齿根尖，则需要进行根管治疗、根管倒置充填术。
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