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支气管扩张症应该怎么样治疗

性别:女

年龄:65岁

支气管扩张症应该怎么样治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孟凡刚 内科 极速问诊
三级甲等 山东中医药大学附属医院

问题分析:支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性,多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和 (或)反复咯血。近年来随着急、慢性呼吸道感染的恰当治疗, 其发病率有减少趋势。
支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流;必要时应考虑外科手术切除。一般而言,支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因此药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张通常继发于其他疾病,所以应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应避免受凉,劝导戒烟,预防呼吸道感染。 外科治疗反复发作急性下呼吸道感染或大咯血、病变范围局限于一侧肺、不超过2个肺叶,经药物治疗不易控制,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。如病变较轻,且症状不明显,或病变较广泛累及双侧肺,或伴有严重呼吸功能损害者,则不宜手术治疗。

王丽娜 内科 极速问诊
三级甲等 邢台市人民医院

问题分析:1,保持呼吸道通畅,一般使用祛痰药物和(或)支气管舒张药,像氨溴索,氨茶碱之类的;

2,控制感染:这时要根据症状,体征,痰液的性状及培养结果,药敏试验来确定药物,一般都是抗生素了;

意见建议:

建议最好看看中医,因为支扩是慢性疾病,除了一部分人可以手术之外,一般都是需要长期控制,如果你每次感染或者咯血都是用西药控制的话,这就相当的被动了;而中医有治本的方法,虽然不能将支扩完全恢复,但是将其长期控制还是完全可能的,而且体质也能最大程度的恢复??而西医就没这方面的可能了

汪??/span>内科极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅医院

问题分析:你好。支扩是无法完全治愈的了,因为支气管的管壁发生了破坏就无法恢复正常了。急性期感染主要是抗感染的控制,同时积极对症治疗,吸氧,雾化,祛痰镇咳等等,平时在家就要积极的保养,一定不能着凉,一旦着凉感染就会急性发作,所以要注意保养。
积极控制感染,镇咳祛痰等对症治疗,平时注意保养,不要着凉。

林娟 内科 极速问诊
三级甲等 广州中医药大学附属医院

问题分析:支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形
支气管扩张的治疗:首先注意休息,加强营养,戒烟,预防感冒,增强体质。其次治疗原发病。再次,抗感染,稀释痰液、化痰

赵建栋 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析:
西医一般都是对症治疗,抗感染、化痰、解痉等,如果特别严重了,可以手术治疗。支气管扩张,一般在急性期选择西医治疗,稳定后最好中医药治疗。中药可以很好改善症状。防止急性发作。

白海龙 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析:首先应治疗基础病,其次要控制感染,,改善气流,清楚气道分泌物,,必要时外科治疗。

安志红 医师 内科 极速问诊
二级甲等 唐山市丰润区中医医院

问题分析:诊断支气管扩张以后不能根治.合并感染后出现发热、咳嗽、咯黄脓痰量多的时候建议应用抗菌素及沐舒坦化痰治疗.

王寿彬 医师 内科 极速问诊
二级 广宗县医院

问题分析:你好,患了支气管扩张一般可吃中药百花膏来治疗的.款冬花 百合(蒸,焙)各等分.共为细末,炼蜜为丸,如龙眼大.每服1丸,食后,临卧细嚼,姜汁咽下或噙化.

荣亚男 妇产科 极速问诊
河北省沧州市肃宁县梁村

问题分析:
你好,(一)治疗基础疾病

  对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗,低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。

  (二)控制感染

  出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但在开始时常需给予经验治疗(如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛)。存在铜绿假单胞菌感染时,可选择口服喹诺酮类,静脉给予氨基糖苷类或第三代头孢菌素。对于慢性咯脓痰的患者,除使用短程抗生素外,还可考虑使用疗程更长的抗生素,如口服阿莫西林或吸人氨基糖苷类,或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素。

  (三)改善气流受限

  支气管舒张剂可改善气流受限,并帮助清除分泌物,伴有气道高反应及可逆性气流受限的患者常有明显疗效。

  (四)清除气道分泌物

  化痰药物,以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除,应强调体位引流和雾化吸人重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏度。

五)外科治疗

  如果支气管扩张为局限性,且经充分的内科治疗仍顽固反复发作者,可考虑外科手术切除病变肺组织。如果大出血来自于增生的支气管动脉、经休息和抗生素等保守治疗不能缓解反复大咯血时,病变局限者可考虑外科手术,否则采用支气管动脉栓塞术治疗。对于那些尽管采取了所有治疗仍致残的病例,合适者可考虑肺移植。

门乾鹏 外科 极速问诊
保密

问题分析:您好,支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。主要是近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。临床上主要是一、控制感染;二、去除痰液, 包括体位引流和稀释脓性痰,必要是时还可经纤维支气管镜吸痰;三是、抗炎症治疗。

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肺部支气管扩张症状?
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺部支气管扩张的典型症状为持续或反复咳嗽、咳(脓)痰等。早期出现咳嗽、咳脓痰、咳血等症状,晚期还会出现慢性肺源性心脏病,如气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿等。支气管扩张的检查主要有肺部固定性的湿??簦?级?够崽?铰抟簦?锤捶⒆鞯氖焙蚧嵊需谱粗傅谋浠???T检查可以显示为印戒征或双轨征。如果是支气管扩张,要及时的进行治疗,如果是急性期,则要进行抗感染,去痰,平喘。稳定期要注意戒烟,减少感染,多做运动,同时可以服用祛痰平喘的药物。
什么是支气管扩张症?
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
支气管扩张症是一种由多种原因引起的支气管壁破裂,从而引起支气管的变形和不断扩大的疾病。尤其是青少年时期。感染先天性支气管发育不良是其病因之一。1、咳嗽:长期反复咳嗽,有时轻,有时重。2、咳痰:伴有大量脓痰、粘液痰、绿色痰。3、咯血:临床上有50%-70%的病人是咯血。在冬季和春季,天气变化迅速,要多开窗户,保证通风,防止感冒。
支气管扩张症的病因有哪些?
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
支气管扩张症可能是感染引起的。引起支气管扩张的原因有:1、先天性发育不良,例如:遗传性alpha1-抗胰酶缺乏。2、反复发生肺部感染或肺病。3、老年人在肺结核、COPD、慢性支气管炎等肺疾病的情况下,会发生支气管扩张。轻度患者只表现为咳嗽咳痰,时断时续,不会对工作和生活产生显著的影响,严重的会导致严重的咯血,严重时会有生命危险。
支气管扩张症的辅助检查是什么
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
支气管扩张症的辅助检查是胸部CT。在做胸部CT时,如果出现了阴影,而且呈现的是液平面,通常会在显示管的壁上看到增厚的柱状出现了扩张,以及呈囊状的情况。通过CT检查的方式也可以查看密度以及空间的分辨率,从而能够看到对小叶的结构。支气管扩张造影也可以很好的查看到支气管扩张的位置,从而能够看到病灶的范围以及轻重程度。
支气管扩张症的鉴别诊断有哪些
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
支气管扩张鉴别诊断时,一定要注意和慢性支气管炎,肺结核,肺脓肿,支气管肺癌等区分开来,参考影像学,病史以及临床表现,常常可以做出明确的诊断。慢性支气管炎气候变化时咳痰明显,发现肺内有明显的干湿锣音;肺脓肿会出现高热和咳嗽,胸片可以有大片炎症阴影,肺结核成常表现为低热,乏力。支气管扩张表现为患者反复咳嗽,病程比较长,病变不可逆转。
支气管扩张症的症状有哪些
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
支气管扩张症的症状,临床上主要临床表现为咳嗽,咳痰,同时伴有咳血因素。多继发于慢性呼吸道感染。可通过病人临床不适的症状,通过气管镜检查明确具体病变情况,及时应用抗生素及止咳止血类药物有效治疗。
支气管扩张症的治愈率高吗?
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
支气管扩张症很难治愈。可以采取一定的措施来减轻症状,减缓病情的发展。如果咳嗽,建议到医院做个胸部CT检查,了解支气管扩张的情况。病情严重的话,可以通过抗生素来控制感染,避免进一步的支气管扩张。慢性疾病的发生可以通过日常生活中的护理来降低支气管扩张的发生,同时要注意保暖,避免感冒,避免对呼吸道的刺激。
支气管扩张症能恢复吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
支气管扩张症通常能恢复。出现支气管扩张之后要及时进行治疗,通过早发现早治疗的方式,以免出现其他的并发症症状严重者会伴有呼吸困难,从而危害到生命健康。在早期支气管扩张通常范围很小,也不会出现并发症,主要是因为支气管扩张是局限性的,通过积极的治疗不会影响到生命健康,更不会危害到生命。恢复期间还需要多卧床休息。
支气管扩张症能恢复吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
支气管扩张症能恢复的。治疗原则是抗感染治疗,清楚过多的分泌物,提高免疫力。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形和持久扩张。
支气管扩张症容易感冒发烧吗?
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
通常情况下,支气管扩张症是容易感冒发烧的。因为在肺部内环境较差、局部抵抗力低下,容易受到外界细菌或病毒侵袭而引起感染,从而会引起感冒发烧的情况。针对此种情况,一定要及时地进行医治,通常会采用定期接种流感疫苗的方式进行治疗,效果相对还不错,可以在一定程度上降低疾病的发生率,也可以缓解病情状况,还可以防止其他并发症的发生。
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