问题分析：吐血可以是上消化道出血，也可以是支气管扩张的咯血。
1：引起上消化道出血的疾病主要有4种，最常见为胃十二指肠溃疡。大量喝酒或长期服用某些药物如激素（如强的松）或解热镇痛药（如阿司匹林、消炎痛、芬必得等）易引起胃十二指肠粘膜糜烂，诱发胃十二指肠溃疡，并发上消化道出血。另外，胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。
2：咯血是指喉头以下的呼吸道出血，咯血时先喉头发痒，自觉有腥味，之后血随咳嗽而出，常与痰液混合，颜色是粉红色或鲜红色，有时带泡沫。小量出血与咳嗽咳痰同时出现，即痰中带血。而大咯血多发生在支气管壁血管破裂时有大量鲜红色血突然咯出，最多可达200～300毫升，病人恐惧甚至昏倒。咯血和呕血都是从口腔吐出来，有时容易混淆，但二者的处理方法不完全一致，应加以鉴别。
