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β-地中海贫血－自身免疫性溶血性贫血怎么办

性别：男

年龄：两岁零十一个月

β-地中海贫血－自身免疫性溶血性贫血怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张文涛 内科 极速问诊
三级甲等 河北省人民医院

问题分析：自免溶贫与地中海贫血是两种不同的贫血类型，一种是先天性的，一种与后天因素有关。
发热，面色苍白，要注意有无溶血发作，可以到医院进行血常规检查。注意避免引起溶血的药物、尽量减少感染机会。

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儿童地中海贫血可以通过一般治疗、输血等方式进行治疗。地中海贫血也就是指珠蛋白生成障碍性贫血。小儿地中海贫血的最早明确种类，按检测结果区分为轻型、中间或重型贫血，然后采用不同的处理方式。在轻型和中重度贫血的早期阶段，一般可以进行药物控制，但如果病情进展迅速，则需积极行血液净化等措施。对轻型贫血，由于没有明显的表现，一般不需要处理；对中间型贫血，需要一年输血1-2次，血红蛋白保持在90-110g/L以上。
孩子得了自身免疫性溶血性贫血不能吃什么
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平时需要注意的是：严重贫血、急性溶血、慢性溶血合并危象应绝对卧床休息；溶血发作期不应吃酸性食品，宜选择碱性食品如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜水果等；免疫抑制剂治疗期间应注意皮肤黏膜的清洁护理，保持口腔清洁，预防肛周感染。
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小儿自身免疫性溶血性贫血是感染、药物、免疫性疾病等原因引起的。具体分析如下：小儿自身免疫性溶血性贫血是发生在小儿时期的由免疫性疾病、特发性感染、结缔组织病、药物等引起体内产生针对自身的抗体导致的一种溶血性贫血。原发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因尚不明确，继发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因为感染、药物、免疫性疾病等，建议家长带孩子去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
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表现为乏力、头晕、心悸、气短可伴有寒战、发热、腰痛、胸闷。贫血外貌，皮肤、巩膜黄染，脾轻到中度肿大。辅助检查有血象多呈现正细胞正色素性贫血，血红蛋白减少，网织红细胞增高，小球形红细胞增多，可以见幼红细胞、白细胞、血小板正常，骨髓象是以幼红细胞为主的红系细胞增生活跃，粒系巨核细胞系正常，血生化检查是血总胆红素以及间接胆红素增高，血清结合珠蛋白减少或消失，再就是直接抗人球蛋白试验是阳性的。
自身免疫性溶血性贫血的治疗方法有哪些
王相华 主任医师
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出现自身免疫性溶血性贫血，应及时用药对症治疗，轻症通过口服药物就会逐渐恢复，严重的需要采取化学治疗的，放松心情避免接触刺激性的化学物质，还应该定期检查肝脏功能。饮食上需要清淡一些。
自身免疫性溶血性贫血能治愈吗
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积极的配合中西医结合治疗是有可能治疗的。自身免疫性贫血是抗自身红细胞抗体引起红细胞寿命缩短的溶血性贫血。主要表现为贫血的症状，可有肝脾肿大，可出现皮肤黄染。治疗上首先要祛除病因，然后采取中西医结合的方法治疗。
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王相华 主任医师
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