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患儿为出生半小时女婴，入院诊断：新生儿青紫窒息 新生...

性别：女

年龄：38

患儿为出生半小时女婴，入院诊断：新生儿青紫窒息 新生儿吸入性肺炎，给余5%葡萄糖120ml缓慢输注，输液治疗完毕后出现大汗淋漓，测血糖（微量法）3.3mmol/L，请问什么原因？母亲五糖尿病病史。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘鹏 医师 内科 极速问诊
河北任丘惠民医院

问题分析：低血糖可发生在任何年龄，尤其在新生儿期则更为常见。由于新生婴儿反应低，发生低血糖后，往往表现不出典型症状，常被忽视，影响智力，需要引起重视及时哺乳是预防发生低血糖的重要一关。对足月儿，一般生后半小时即可哺乳，如无奶需多吸吮，及时纠正并使其维持正常血糖水平。对半乳糖血症婴儿，应停止给乳类食品，而给予不含乳糖饮食

李保龙 医师 内科 极速问诊
其他 深圳市龙岗区骨科医院

问题分析：小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。起病可急可缓， 但以急性为多见，多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后，本病对小儿的健康威胁很大，一般需要输液治疗，可以试试磷霉素。

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什么是新生儿青紫
王玉玮 主任医师
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青紫是新生儿常见症状，引起的原因有很多。比如肺部疾病、心脏疾病、血液系统、中枢神经系统疾病都有可能发生，少数正常新生儿也可能有青紫，原发病可能很轻微，也可能危机患儿的生命，建议及时发现问题，发现问题后及时就医。新生儿青紫主要是新生儿毛细血管血液中含原血红蛋白增多，超过正常水平导致，新生儿动脉血还原型血红蛋白含量大于50g/L时，就会看到青紫，口腔及舌黏膜青紫出现早，当原血红蛋白含量在30g/L时可以看到青紫，家长发现问题要及时就医。
新生儿轻度窒息后遗症有哪些
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新生儿对缺氧的耐受比成人要强，一般在半个小时之内缺氧的话，不会造成严重的后遗症。如果超过半个小时，甚至几个小时，就会造成不同程度的后遗症。后遗症主要分几种：小孩的智力发育障碍、肢体僵直、生长发育缓慢、语言表达不清等症状。尤其4-5个月的小孩不能抬头，3岁小孩不能很平稳地走路，这些都可能是窒息以后引起的后遗症。
新生儿严重窒息9天半昏迷怎么办
王玉玮 主任医师
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立即实施新生儿窒息复苏。首先要清理呼吸道，保持呼吸道通畅，擦干皮肤注意保暖。有球囊可以球囊辅助通气，连接氧源。如果没有可以人工口对口呼吸，同时进行胸外心脏按压，打开静脉通道。
新生儿窒息的预后如何
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新生儿窒息的预后效果跟窒息的程度和复苏的技术有关。如果心肺复苏的技术好，留有永久性后遗症的损伤就小，否则患儿会有运动、听力、智力等方面的后遗症，也有的孩子会出现癫痫、抽风等问题；轻度窒息基本都能恢复，重度窒息的致残率在百分之二三十到百分之七十，有些重度缺氧性脑病的致残率也可能是百分之百；治疗后，如果患儿有持续的抽风，还可能会导致二次的缺氧损伤。
新生儿窒息如何分级
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
新生儿窒息主要是根据阿氏得分来分级。阿氏得分是衡量新生儿窒息的标准，阿氏评分是衡量新生儿窒息的最常用的一种简便、简便的评定标准。包括皮肤颜色，心率，对刺激的反应，肌肉张力，以及呼吸等，从0到2，总计10个分数，例如皮肤颜色，有发青或发白的情况为0。若身体及肢体为紫色，则为1。如果整个身体都是红色的，那就得2个积分。还有心跳，没有心跳，就是0。若低于100次/分钟为1，超过100次为2。综合阿氏得分，0~3分属于严重窒息，4~7分属于轻微窒息，8~10分属于比较常见的情况。
新生儿窒息要做什么检查
卢成瑜 主任医师
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通常情况下，新生儿窒息要做血气分析、血清生化检测、X线检查等检查。具体分析如下：如果新生儿窒息，那么需要做血气分析，在胎头露出宫口时，取胎儿头皮血进行血气分析，可评估宫内缺氧程度。，还需要做血清生化检测，出生后因检测血糖、电解质、水尿素氮和肌酐等生化指标，帮助判断窒息的严重程度。X线检查可表现为边缘不清、大小不等的斑状阴影，有时可见部分或全部肺不张灶性肺气肿类似肺炎改变及胸腔可见积液等。
新生儿窒息怎么办
王玉玮 主任医师
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用呼吸机维持呼吸是唯一的方法。轻度窒息以保暖，清理呼吸道，吸氧为主，做按摩、被动操、水疗、针灸等促进大脑的发育和恢复。重度窒息要在这些处理的同时，给予药物治疗。
新生儿严重窒息怎么办
陈瑶 副主任医师
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如果孩子没有抽搐及嗜睡烦躁等考虑问题不大，孩子后遗症的可能性小。做核磁或是CT检查看看，如果是有脑损伤营养脑细胞治疗。建议在新生儿监护室多治疗几天，一般都能恢复的很好。
新生儿窒息的后遗症
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新生儿窒息会导致对大脑的损伤，具体分析如下：新生儿窒息所致的损害主要是由于脑组织的缺氧所致。轻微的副作用包括：智商下降、肌肉紧张、反应缓慢、生长受阻等。出现抽筋、癫痫、脑性瘫痪等症状时，会出现较大的副作用。新生儿窒息的情况，需立即到医院就医，做头颅CT、头颅磁共振等相关的检测，以确定新生儿的窒息情况。
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新生儿窒息的原因有很多，母亲的因素如年龄过小、年龄过大，或有基础性疾病，如慢性高血压、糖尿病、妊娠期的合并症等、胎儿的因素，如小于胎龄儿、早产儿或者多胎，或者先天性发育异常等，脐带、胎盘等因素：如胎盘不成熟、胎盘钙化或帆状胎盘，脐带过长、过短、脐带水肿、单脐等因素，其他因素：如头盆不称，产道、产力等因素。
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