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精神分裂药物对阴性症状效果为何不好

据我所了解，非典型抗精神病药中对阴性症状效果比较好的只有舒必利和阿立哌唑，氨磺必利虽然一般认为对阴性症状效果好，但我吃氨磺必利并没有什么作用。不同的药物，阻断5-HT2A受体的能力不同，氯氮平比较弱，利培酮较强，但对阴性症状的效果似乎都差不多，这还只是阻断5-HT2A受体的强度不同，有些药物还有其他抗阴性症状的机制，例如喹硫平增加NE能，齐拉西酮记得好像是可以抑制五羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，激动5-HT1A受体，理论上抗阴性症状应该更好，但为什么实际应用中其效果似乎与其他药物也差不多，这是为何？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
肖攀攀 主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 广州市惠爱医院

问题分析：有个体差异的，神经递质的改变本来不是绝对的，所以不能按照神经递质的水平来用药，所以建议治疗个体化
指导建议：建议定期于精神科就诊，及时调整药物治疗，抗精神病药物一般要足量足疗程才有明显的效果

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