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手外伤，关节毁坏，伸肌腱部分断裂，能否治好？

性别：男

年龄：20

手外伤，关节毁坏，伸肌腱部分断裂，能否治好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵红珂 妇产科 极速问诊
三级甲等 广西医科大学附属肿瘤医院

问题分析：可以治好，但是要及时接受正规的治疗。
去专业的医院，接受正规检查，做手术。

追问：只有装人工关节了，可伸肌腱又部分断，装了效果也不好

回复：肌腱的话，是要好好地护理和治疗，还要适当的锻炼身体。

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手外伤拆线时间是多久
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外科 北京友谊医院 三级甲等
通常来讲，因为是在身体的远侧，所以局部的血液循环会比较少，所以恢复起来会比较缓慢。一般来说，需要两个星期左右的时间，伤口就会彻底的恢复，然后再进行拆线。局部感染，一般是糖尿病患者，因为受伤比较重，局部血液循环不畅。这种患者，一般在半个月内拆线，都是比较早的。通常情况下，要等伤口完全恢复之后，再进行拆线。
手外伤后多久早期清创
刘凤岐 主任医师
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手腕上的伤势，要根据伤口的状态来判断，一、二、三期，第一种是一种切开，一种是一种很干净的创面，用干净的小刀划开一道口子。第二种是被感染的，大概是切掉了，再加上和外面的空气接触，不过他的创面很平整，没有出现明显的坏死。三种手术，都是因为伤口感染的原因，导致了大量的组织坏死，还有一些重要的神经和血管。通常情况下，清创的最佳时机是6-8个小时，如果过长的话，组织坏死、挫伤、污染都会加剧，从而加重炎症。
手外伤肌腱检查方法是什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
医生会对患者进行仔细的体格检查，检查患处有无肿胀、活动受限等不适。超声、MRI等影像学检查可帮助医生观察肌肉的情况。1.视诊：观察损伤部位有无外伤、红肿等改变。2.触诊：检查患处肌腹有无触痛、压痛，运动功能有无减弱或消失。主动与被动运动改变情况。3.超声检查：可判断肌腱的一般情况。超声检查也能够评价肌腱断端的情况。4.MRI检查：核磁检查可更加清晰的显示病损。MRI成像检查对确诊肌腱损伤是十分有效的检查手段。
手外伤肌腱可以修复吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
手外伤肌腱可以修复。在现有医疗技术水平下，只要没有间有完全性破坏，多数肌腱损伤可采用手术进行修复。以手外伤者为对象，通常应与早期清创同步进行，探查并修复受损肌腱。接着又用了些内部定或外部定的设备，固定肢体。如果发现有断裂的话，就需要采用内固定物来进行恢复。待肌腱痊愈后，取出固定，开始进行功能锻炼。此外，应该合理饮食，多吃营养丰富的食物。
手外伤肌腱损伤的修复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
手外伤肌腱损伤的修复可以通过物理方式进行。肌腱是关节的传递机构，一旦出现损伤，就会对手的功能造成很大的影响，所以，不管是肌腱，还是其他部位的损伤，都要及时的修复，因为肌腱的自愈机理，术后很容易出现粘连，所以，肌腱的缝合方法和材质都有自己的独到之处。屈肌腱，尤其是从中节指骨的中段到掌横纹际，中节指骨的指尖到掌指关节面腱鞘的起始部位异常，无能区，此区存在屈指深浅肌腱，肌腱损伤修补后容易粘连，以往多主张将其切除，但由于肌腱再生机理的研究，目前提倡在无能区、深浅区屈肌腱和腱鞘同时修补。肌腱的缝合方法有很多种，当肌腱缝合后，需要固定三到四个星期，在医生的建议下，可以主动的伸指，或者是被动的屈指，当肌腱恢复后，将其取下，进行功能训练，配合物理疗法，3-6个月的系统恢复，如果功能没有变化，可以进行肌腱松解术。
手外伤肌腱损伤介绍
刘凤岐 主任医师
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由于手部有伸屈肌腱和不同的平面，因此，受伤后的临床表现也不尽相同，第一种是手部休息姿势的变化，比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大，伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大，屈伸肌腱失衡，造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂，指为伸直位，伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤，近端指间关节屈折，而末节指骨因侧深肌腱的破坏，远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈，因为有多根肌腱参与运动，所以一根断端并不会出现功能障碍，而掌指关节的屈曲运动，可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替，在屈指深、浅肌腱断裂时，也不会受到影响。
手外伤肌腱粘连怎么办
刘凤岐 主任医师
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手外伤肌腱粘连可以进行功能训练、手术治疗等。1.功能训练：在疾病早期，需要病人积极的运动，保持周围的肌肉的力量，避免肌腱之间的粘连。在取下外固定后，需要在医生和家人的协助下，主动的活动受创区域附近的关节，避免粘连，撕裂已经形成的肌腱。2.手术治疗：如果在功能训练中没有效果，可以在确定了周围组织完整性的情况下，进行肌肉肌腱松解术治疗。
手外伤能吃酱油吗
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在出现手外伤后，患者通常能吃酱油。手外伤可能累及皮肤、神经、骨骼、肌腱、血管、各种关节韧带等组织。在治疗时，除处理皮肤伤口外，还需要修复骨骼、肌腱、神经等。在恢复期间，患者通常可以吃酱油。因为酱油只是一种调料，只要不是吃得太咸，通常不会导致身体中的各种盐沉淀，一般不会导致身体的新陈代谢出现异常。因此，可以在手受伤时适量食用酱油。不过在饮食方面，患者要注意多摄入高蛋白高营养的食物，有利于组织的修复与再生。
手外伤能吃韭菜吗
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手外伤能吃韭菜。手的损伤通常不影响肠道功能。如果伤口有感染或溃疡时，就会引起严重腹泻、腹痛及营养不良等症状。通常手外伤能正常进食，其中就有韭菜。如果手外伤后进食困难，可采用一些食物代用品或口服药物来帮助恢复食欲。但应该适度。如果长期进食辛辣刺激食物或大量饮酒，容易引起肠胃炎、胃溃疡等疾病。建议大家在生活中要注重调养。患肢制动后严密观察末梢血液循环情况。不要让肢体过度活动，避免长时间站立工作或负重行走。多饮水、食用新鲜果蔬，吃有营养，如蛋类肉类鱼类之类的高蛋白饮食，多吃含钙量较多的食品，并要经常复查。
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刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对于手部创伤不需要特别注意的食物，可以食用咸鸭蛋。咸鸭蛋富含丰富的营养物质，可以帮助人体修复受损的细胞。手部受伤后要做全面的体检，以确定受伤的严重程度，日常生活中要注意多吃高质量的蛋白食品，少吃辛辣刺激的食品，少吃油腻的食品，注意伤口的清洁和干燥，注意换药，避免接触到水分。恢复期间，患者应该注意休息，避免过度活动手部，以免牵拉伤口。
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