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肝左叶动静脉瘘、门脉高压、腹水怎么治疗?

性别:女

年龄:36

肝左叶动静脉瘘、门脉高压、腹水怎么治疗?
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李海荣 内科 极速问诊
三级甲等 广西医科大学第一附属医院

问题分析:你好,根据你的描述,腹水一般都是由于肝功能受损、白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,从而导致细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液向细胞外流失而成腹水,其实肝癌晚期腹水病人细胞都是缺水的,比如咽干口燥,口渴等。
西医常规的办法是用利尿药、补充白蛋白、抽腹水。若腹水量多,则应适当进行抽腹水,减少腹水量,并配合利尿剂。利尿剂要在医生的指导下进行。用药过程中注意观察电解质的情况,经常抽血化验,以防利尿过多,引起水域电解质失衡,导致不良后果。

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动静脉瘘一般可以治好。对于目前的心血管病,采用动静脉瘘术进行手术,疗效明显。其主要原因是血管和血管之间的血管发生了短暂的短路,导致血管内的压力升高,而忽略了毛细血管网络的滋养。治疗仅需要清除血管间的连通路。可以通过微创介入手术进行治疗将动静脉瘘封闭,阻断其血液循环,能完全消除畸形的血流,并能有效地降低脑内再次出血的危险。
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外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,动静脉瘘手术风险大,具体如下:动静脉瘘是指动脉和静脉之间存在异常通道的情况,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。通常动静脉瘘所涉及的静脉血管较粗大,且是颅内重要的引流静脉系统,因此动静脉瘘手术风险大。平时要注意休息的环境要安静、舒适,要有规律的作息,要有足够的休息时间,避免熬夜、过度劳累,按时吃饭。
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肝有腹水应该服用药物进行治疗。慢性肝脏的疾病会出现重复的情况,常伴有肝功能减退,可能会因为门脉高压导致腹水,同时还会出现腹胀、恶心、腹痛、呕吐等情况。患者可以遵医嘱服用护肝片、肝泰乐等一些保肝的药物,避免出现严重的腹水。患者平时应该建立合理的生活制度,避免过度劳累,注意手卫生,纠正不良卫生习惯,有利于身体健康。
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张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下,对于脑动静脉瘘管,有很多种治疗方式,比如患者出现了局部大出血,出现了颅内血肿,就必须进行手术切除。同时烧灼动静脉瘘管和静脉,有的时候,还得在清除血管和静脉的情况下进行手术。而现在,在发现脑动静脉瘘管之后,最好的办法就是进行血管内的介入。Onyx是一种新的粘合剂,它遇到水就会凝结,就象是一种迅速固化的水泥。通过动脉、静脉等不同的方式,直接进入瘘管,然后用胶水堵住瘘管,这样可以避免动脉血进入,也可以避免静脉出现颅内高压,降低充血、静脉高压、出血的几率。
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传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
丙肝者伴腹水,需综合治疗。丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等,这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治疗,有腹水需增强利尿,输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降,会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或诱因引起腹水,必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作,这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭,可选用某些治疗丙肝病毒新药,即直接抗病毒的药物,直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响,rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制,治愈率较高,在治疗病因的同时并同时对症治疗,常可获得较理想结果。
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