问题分析:尿蛋白++一般提示存在泌尿系感染的情况,并不能说明存在尿毒症,尿毒症存在明显的全身症状不适,一般多是由于慢性肾衰竭演变过来,主要表现是食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛,同时伴有化验结果的辅助诊断,主要是血液检查辅助诊断。
尿毒症者血肌酐超过445umol/L,内生肌酐清除率低于10ml/min,血尿素氮超过20mmol/L,尿蛋白+++++左右,同时伴有蛋白尿,管型尿等等,目前孩子很不符合尿毒症诊断标准,初步考虑是泌尿系感染,多喝水,注意复查。