问题分析:共济失调分为小脑性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调。
小脑性共济失调:可见姿势和步态改变;言语障碍:由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调,使说话缓慢,含糊不清,声音呈断续、顿挫或爆发式,表现吟诗样或暴发性语言。眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震,尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性(down-beat)眼震、反弹性眼震等。肌张力减低:可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变。
前庭性共济失调 前庭病变使空间定向功能障碍,以平衡障碍为主,表现站立不稳,行走时向病侧倾倒,不能沿直线行走,改变头位症状加重,四肢共济运动正常,常伴严重眩晕、呕吐和眼震等。前庭功能检查内耳变温(冷热水)试验或旋转试验反应减退或消失。
鉴于患者年龄较轻,请及时医院专科检查,避免耽误治疗时机。祝身体健康!