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病情：之前是乙肝，后来发展成肝硬化、肝腹水，肝昏迷，4天后苏

性别：男

年龄：61

病情：之前是乙肝，后来发展成肝硬化、肝腹水，肝昏迷，4天后苏醒，21天后死亡
咨询目的：这种患者死之前空气是否传染
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
林龙潜 医师 内科 极速问诊
三级甲等 广东梅州市人民医院

问题分析：你好
这种情况　不会经空汽传染　可以放心

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丙肝腹水是不是肝硬化晚期了
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。
肝腹水的自我缓解方法
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水治疗情况主要看身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水病情可以得到控制，使肝腹水消退，如果出现肝腹水后仍然不积极治疗，或治疗不恰当，就有可能使病情迅速恶化，甚至导致死亡。
肝腹水肝昏迷死亡前兆
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
因肠道粘膜糜烂，溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血，大出血可导致休克和肝昏迷容易引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆管可导致胆道出血，会表现为呕血和黑类。有的病人可因肠道粘膜糜烂，溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血，大出血可导致休克和肝昏迷。
肝腹水晚期会引起哪些并发症
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
反应性肝硬化腹水期：此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。顽固性肝硬化腹水期：此期病人肝病严重，明显钠水潴留，对利尿治疗不敏感，血流动力学不稳定。
肝腹水最常见的原因
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水一般的原因是肝硬化，肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水，而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因，当然这些是常见的原因。建议正规医院积极检查，以便对症治疗。
肝昏迷一般多长时间可以苏醒
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
肝昏迷病人多久能苏醒主要其和疾病有密切关系。例如说诱因明显，如能及时清除诱因并给予适当处理，疾病可能会迅速康复，肝功能会更好，手术后分流，诱因明确且易于排除者，其预后通常相对良好。但对于肝功能较差，如出现腹水，黄疸，出血倾向等，则预后较差，尤其对于暴发性肝衰竭者预后最差。因此肝昏迷患者，多久能醒来，其并不能笼统地说出来，但是一旦患者出现肝昏迷就说明病情严重，需引起充分注意。
肝硬化并肝昏迷患者的饮食应该注意什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化并肝昏迷病人的饮食应该注意不能吃含蛋白质的食物，也不能吃益生菌和奶制品水果，糖。肝硬化是各种肝病的末期。常见的有病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，当出现肝昏迷时，认为肝硬化失代偿期为肝硬化。
肝硬化肝腹水临终症状
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化分成代偿期和失代偿期，代偿期只有一些轻微的乏力、纳差等症状，到了失代偿期，会出现明显的乏力、纳差、消化道出血、黄疸、腹水等，肝硬化在临终前会出现静脉曲张导致的消化道出血，脸色苍白且四肢湿冷甚至休克。
肝硬化肝腹水晚期能活多久
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现。
肝硬化中期肝腹水会反复吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化中期肝腹水会反复，导致反复腹水的原因，一是因为门静脉高压，二是肝功能异常导致白蛋白的异常，三是自发性腹膜炎的可能。在治疗的同时结合饮食和生活方式进行调理，日常饮食尽量避免生冷寒凉辛辣刺激食物，多喝白开水，多吃新鲜的蔬菜水果，不要熬夜酗酒。
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