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因为高血压引起的糖尿病并引发了脑血栓

性别:男

年龄:41

因为高血压引起的糖尿病并引发了脑血栓
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈万泓
北京中医药大学

问题分析:你好,治疗脑梗塞,急性期有脑水肿,颅内压增高,首先要降低颅内压减轻脑水肿,可用20%甘露醇。调整好血压,脑梗塞血压应维持在发病前所测的或病人年龄应有的稍高水平。以免减少脑血流灌注而加重脑梗塞。溶栓治疗要在病人发病3~6小时以内进行溶栓,否则无效。血糖的处理:高血糖会加重脑梗塞或脑水肿。对于中风后血糖增高的病人不管原来有无糖尿病,均应给予降糖治疗。可根据血糖水平高低皮下注射胰岛素,也可口服降糖药。但是低血糖也应予以纠正。抗血小板聚集治疗:抗血小板聚集药物主要有阿司匹林、噻氯匹定、双嘧达莫(潘生丁)、维脑路通等,还有一些中草药。血液稀释疗法:可应用低分子右旋糖酝或羟乙基淀粉(706代血浆)来改善其循环状况,对病人还是有益的。脑保护治疗:下面介绍临床上常用的几种神经细胞保护剂,钙通道阻滞剂:如尼莫地平。自由基清除剂:如维生素C和E。神经营养增强剂:如脑活素、胞二磷胆碱、都可喜、脑通等。中医辨证论治。
脑血管病人平时应注意:
1.注意高血压,高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风复发的一个中心环节,应有效地控制血压,并长期观察血压情况,以便及时处理。
2.消除中风的诱发因素,如清绪波动、过度疲劳、用力过猛,应自我控制和避免之。
3.及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症、肥胖病等。
4.锻炼身体,能活动者,每日坚持行走或慢跑或做医疗体操,打太极拳等体育锻炼。
5.饮食以清淡,低胆固醇的食物为宜,多吃豆类及豆制品,新鲜蔬菜和水果。
6.克服不良的嗜好、习惯,一定要戒烟、酒。
7.治疗效果好坏与病人的情绪有关,治疗时病人情绪一定要稳定,树立信心,坚持治疗,不能急于求成,这样才能提高临床疗效。

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