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直接胆红素（DBIL)7.36 间接胆红素（IBIL)1

性别：男

年龄：35

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
直接胆红素（DBIL)7.36 间接胆红素（IBIL)16.64这个数字严重吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
崔洋洋 医师 传染科 极速问诊
二级甲等 莱西市市立医院

问题分析： 病情已熟悉，总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L（1－10mg/L）直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L（1－4mg/L）。间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol／L。您所提供的数值略高于正常范围，临床参考意义不大。
建议定期复查。根据相关临床症状和体征决定是否需要治疗。

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直接胆红素和间接胆红素都偏高是什么原因
王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
直接胆红素增高，常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高，考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤，最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高，考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤，尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降，会压迫到胆管导致胆汁排空的异常，病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。
直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，直接胆红素和间接胆红素偏高可能与肝脏、胆囊的疾病有关。具体情况分析如下：如果皮肤和虹膜发黄，可能是黄疸引起的。如果出现右上腹部不适、疼痛、右侧肩胛下不适等症状，可能与肝炎、胆囊炎、胆囊结石等病症有关。如果患者经常吃油腻的食物、饮食不规律、睡眠不足等，也可能会导致短时间内胆红素升高。建议及时就医，查明病因，对症治疗。
直接胆红素和间接胆红素高是什么病
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外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，直接胆红素和间接胆红素高可能是肝炎、急性黄疸性肝炎等。直接胆红素和间接胆红素高可能是肝细胞受损导致的，患者可能患有肝炎，主要是由病毒、细菌感染引起，具有传染性；直接胆红素和间接胆红素高可能是患有急性黄疸性肝炎，患者可能会出现皮肤黄染的情况。建议及时前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。
总胆红素间接胆红素直接胆红素高怎么办
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。
间接胆红素偏高的危害
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
间接胆红素偏高的危害一：由于间接胆红素是由红细胞产生的，如果间接胆红素偏高，说明红细胞大量的被破坏掉，导致这些间接胆红素不能全部入肝脏，所以有部分留在血中，容易导致溶血性黄疸。危害二：间接胆红素偏高说明肝细胞受到损伤，没有能力加工间接胆红素，所以间接胆红素偏高，造成肝细胞性黄疸。
为什么总胆红素间接胆红素直接胆红素偏高
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因，比如熬夜，劳累，喝酒，慢性乙肝，慢性丙肝，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超，如果都正常，说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸，是由于肝细胞对胆红素的摄取，结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。
婴儿直接胆红素正常间接胆红素偏高怎么治疗
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
间接胆红素升高多见于新生儿溶血，因为红细胞的破坏导致间接胆红素升高，需要照蓝光治疗，并且用一些药物降低胆红素的情况，改善溶血的黄疸情况。目前黄疸并不是数值特别的高，没有必要输白蛋白，另外需要积极的照蓝光治疗以及药物改善黄疸的情况就可以，另外还需要用一些保肝药治疗。
直接胆红素和间接胆红素都偏高怎么回事
胡春晓副主任医师
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直接胆红素和间接胆红素都偏高多考虑外科梗阻性的病变，胆道结石，胆道肿瘤，胆道梗阻性病变。如果以间接胆红素升高为主，要考虑内科性的病变，如巨幼红细胞性贫血，溶血症，肝细胞性黄疸，肝炎等。
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胆红素是身体内非常重要的代谢指标，可以分为直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素也就是结合性胆红素，是由间接胆红素转化而来。身体衰老的细胞破坏以后，会产生间接胆红素，也就是非结合胆红素。通过肝脏的结合转化，可以转变为直接胆红素，通过肝脏进一步的排泄代谢，这也是胆红素转化的过程。
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如果化验结果提示总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都增高，那么考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。而常见的就是药物性肝炎，或者是慢性病毒性肝炎，出现了肝功能恶化，所以也会合并有胆汁排空的异常。
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