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怀孕6周，做阴道检查无见孕囊，子宫内膜厚15mm，HCG48

性别：女

年龄：29

怀孕6周，做阴道检查无见孕囊，子宫内膜厚15mm，HCG4898。孕酮17.74是正常受孕还是宫外孕

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

牛群书,威县人民医院,护士

牛群书护士妇产科

二级甲等威县人民医院

问题分析：您好，根据以上内容的描述，你的情况，考虑是怀孕孕酮低
你好，孕酮过低容易导致胎儿流产，如果有阴道出血、腹部疼痛、下坠的感觉，建议去医院肌注黄体酮，一周后进行复查。可以做b超检查或者HCG检查。

应晓丽,于都妇幼保健院,医师

应晓丽医师妇产科

于都妇幼保健院

问题分析：你好，
这个时候孕囊还没有到达子宫里面，所以是没有很大的关系的。不需要很担心。建议一周后复查，腹痛随诊，一般一周之后的话是可以看到卵黄囊及胚芽的。一般是不排除是宫外孕的
因为宫外孕的话一般是会有一侧腹痛及阴道出血的

追问：今天去复查了！还是没有见孕囊，子宫大小约65X89X55mm，子宫后壁下段探及56X48mm实质中等回声，左侧卵巢大小32X24mm，右侧27X17mm，左侧附件区探及17X17mm混合回声，内见9X8mm小暗区，。。。

回复：那你这个情况的话考虑是宫外孕的，因为你的附件区看到了混合回声的，包块不是很大的话，是可以进行保守治疗的

追问：今夭换了家医院检查！宫腔内见3.6X2.7Cm的实质性不均质的低回声光团，宫腔内未见明显孕囊，内膜厚1.6Cm。是怎么回事呀。

回复：你这个的话，若是宫内不均质低回声团，这个就不好说是什么了，考虑不是肌瘤，若是肌瘤的话是不可能怀孕的，而且你内膜有这么厚的话，考虑是宫内的，建议你继续复查超声检查为好的，而且的话你的那个数值变化太大了，都不知道信谁的了

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王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

一般怀孕的子宫内膜厚度都是在1.2厘米以上。孕早期受精卵着床能够精确测量子宫子宫内膜厚度。正常的子宫内膜厚度大约为8到10cm，不超过12cm。当子宫内膜厚度做到12cm，月经来啦，考虑到怀孕的可能性。能通过早孕检测来判断。因为怀孕时间太短了，b超没法判断。在血HCG检查时确立，还能够诊断宫内早孕或宫外孕。

月经前子宫内膜厚15mm正常吗

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一般情况下，月经前子宫内膜厚15mm可能不正常，具体内容如下：女性子宫内膜的厚度会随着月经周期的推移而产生变化，在月经前女性子宫内膜的厚度达到15mm可能不正常，这可能会导致女性在经期出现明显的月经量增多。女性可以在月经结束后再检查一次宫内膜厚度，如果此时其厚度为5mm左右，则通常是正常的。但是，如果此时子宫内膜厚度仍超过10mm，则可能提示女性子宫内膜存在异常情况。

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一般情况下，子宫内膜厚度为4mm会影响怀孕。具体分析如下：通常来讲，子宫内膜过薄或过厚都会影响受精卵着床，从而影响女性怀孕。正常女性月经刚结束的子宫内膜厚度一般在6mm左右，最佳受孕时间是排卵期，也就是经间期，此时内膜厚度一般在1cm-1.2cm左右，这个厚度的内膜对受精卵有很好的容受性，适合受精卵着床。而4mm的内膜太薄，无法为受精卵着床提供条件，即使着床了也很容易流产，建议患者调理好后再备孕。

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通常情况下，子宫内膜变厚不一定就是怀孕。首先，早期怀孕的女性因为体内激素水平刺激的关系，会出现蜕膜样变，此时做超声检查就会有子宫内膜增厚的现象。不过受雌激素水平刺激引起的增厚不同，如果服用黄体酮，停药后月经是不会来的，所以不能以子宫内膜的厚度确定怀孕。此外，有很多的原因会导致女性子宫内膜增厚，比如患有性腺轴功能异常和有卵巢功能异常，都会提高女性体内的雌激素水平造成子宫内膜出现增厚的现象。

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一般来说，怀孕早期子宫内膜厚度15mm左右正常。怀孕大概有怀孕初期、怀孕中后期和怀孕末期，它是卵子与精子结合到囊胚种植子宫内膜的过程。因为每个人的体质不同，所以子宫内膜的厚度也会有所区别，一般孕早期宫内还没有看到妊娠囊，这时候的子宫内膜厚度大概在15mm左右。在日常生活中，患者还需适当运动，比如慢跑、游泳等，适量吃新鲜的水果和蔬菜，保持饮食清淡、营养，作息规律。

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需要在医生指导下，进一步监测卵泡，看看什么时间排卵，必要时需要用一些药物进行调理。平时在生活方面也要注意，多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，规律睡眠尽量不要熬夜，有情况要及时去医院处理，不要盲目用一些药物。

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B超可以确诊是否怀孕，也可根据停经时间判断胚胎发育情况。您最后一次月经是什么时候来的？怀孕后子宫内膜会增厚，怀孕五周B超可以见到卵黄囊了，孕六周可见胚芽，孕七周可见胎心搏动。建议注意孕期保健，如这次没见孕囊，建议一周后复查B超。

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