问题分析:卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。
要想找到治疗POF的新的有效的方法,最根本的是要透彻了解引起POF的病理生理机制。目前这方面的研究很多,主要是关于候选基因、免疫因素和卵泡凋亡等。将来,我们能准确估计卵细胞池的大小,预测并调节卵细胞丢失的速率,通过无创性的诊断方法能正确分清卵泡型和无卵泡型POF,通过灵敏的卵巢储备功能的预测方法能判断POF的早期阶段。HRT的药物更安全而有效。在不久的将来,保护卵巢的生殖功能可以提供给有POF高危因素的患者:化疗放疗患者、有POF家族史的患者、候选基因突变的患者等。目前卵母细胞的冻存技术已日趋成熟,并逐步应用于临床,为处于卵巢早衰高危的人群建立了生育力保存的平台。另外卵巢组织的冻存和移植、卵泡的体外成熟等的研究也有了丰硕的成果。这给有POF高危因素的人带来了福音,但估计这个成果真正广泛应用于临床还需要一定的时间。我们还要寻找更多的途径来研究POF的病因和治疗措施。