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下肢水肿.检查是扩张型心肌病，我想知道病人脚腿水肿，...
性别：男
下肢水肿.检查是扩张型心肌病，我想知道病人脚腿水肿，小便少应该吃啥药
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李国刚
主治医师
内科
极速问诊
三级甲等
济南市中西医结合医院
问题分析：
扩张性心肌病引起组织液增多导致肾脏灌注减少，引起少尿，下肢水肿
密切关注血压情况；检查是否低蛋白；可注射利尿剂
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儿童扩张型心肌病怎么治
周小凤
副主任医师
儿科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
扩张型心肌病是因为本身的遗传因素和病毒性心肌炎，所以在儿童时期诊断为扩张性心肌病，而在初期就有心室增大，射血分数降低，说明疾病进展迅速。这种类型的扩张性心肌病变，可以在初期给予阿CEI或ARB等抗凝治疗，并能起到缓解心力衰竭的作用。同时伴有左束支传导阻滞的患者，也可以采用CRT进行心脏同步处理，提高其工作效能。以上两种方法都不理想，也可以进行心脏移植。
咳嗽会引起扩张型心肌病么
何洁
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
咳嗽不会引起扩张型心肌病。出现咳嗽的原因有很多种，可能是由于细菌侵入或者病毒感染所导致的，也有可能是自身免疫力低下所引起的，因此要及时进行治疗，通常这属于自限性的大概3~7天这种症状会逐渐缓解。如果出现了扩张性心肌病，要及时到医院做相关的检查，明确病因后，选择合适的方式做综合治疗。在治疗期间也需要多喝一些温开水。
扩张型心肌病吃什么食物比较好
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
扩张型心肌病吃以下食物比较好，具体分析如下：(1)采用高蛋白、高维生素、高纤维素的低脂饮食，提高心脏的新陈代谢，提高身体的免疫力。(2)在心脏功能不全的情况下，采用低盐饮食和高钠饮食。(3)戒烟戒酒，养成良好的生活方式。对于已经有心脏功能衰竭的患者，应该特别注意饮食中的盐分，多吃容易消化的食品。
扩张型心肌病的寿命是多少
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
扩张型心肌病病人多为青年发病，但病程有长有短，迅速增长的一至两年内死亡，较慢者可生存二十年。扩张型心肌病一年生存率约60%，五年生存率40%左右，十年生存率20%。如果病人患有扩张型心肌病的话，那么他可能会很快死亡或者变成植物人。因此，扩张型心肌病患者的生命将受到制约，通常对重度扩张型心肌病，能活五年的概率也是40%，能活十年的概率也是20%，能活二十年的概率只有10%。因此扩张型心肌病患者的寿命是严格受限的，因此，对扩张型心肌病必须及早进行检测，及早规范处理，防止心律失常和心衰。
扩张型心肌病的治疗药物
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般情况下，扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等，具体内容如下：患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能，缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病，心脏扩张，会导致心肌的收缩功能下降，可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的，需要给予一些有强心作用的药物，同时要注意避免剧烈的活动，避免损伤心脏。
扩张型心肌病能治吗
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
扩张型心肌病不能治愈，但是经过积极治疗后，可以改善症状。扩张型心肌病的发病机制不明确，一旦患有扩张型心肌病后会对心肌造成不可逆的损伤，一般不能治愈。扩张性心肌病患者在进行了积极的处理后，可以缓解部分患者的病情。患者的治疗情况取决于患者的治疗结果和自身的体质等。一旦诊断出来，需要及时的进行治疗，避免病情进一步加重。
扩张型心肌病是怎么回事
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
扩张型心肌病可能是病毒感染、基因遗传等原因导致的。扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段，而这种疾病可能是病毒感染、基因遗传等原因导致的，建议患者尽快就医，并进行对症治疗。
扩张型心肌病需要与什么鉴别
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
扩张型心肌病是由缺血性心肌病、瓣膜扩大、肥厚型心肌病晚期引起的心脏扩大出现的病症。扩张型心肌病是一种特发性的疾病，它是由心脏扩大、心室壁变薄、心肌收缩力减弱、射血分数降低等原因引起的。而冠状动脉病变引起的长期缺血、心肌梗死、瓣膜性疾病是导致这些症状的主要原因。扩张型心肌病样改变是肥厚型心肌病晚期所致。所以扩张型心肌病患者需要到医院做一系列检查，完善冠状动脉造影，做心肌核素检查，甚至基因筛查，确定病因，排除其他可能的疾病，从而提高治疗的准确性。
扩张型心肌病遗传吗
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
扩心病具有一定的遗传性。过去认为扩张型心肌病呈散发性，近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外，精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有：血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构，且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处，目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂，如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂，如美托洛尔，比索洛尔，卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病，但可有效延长患者生存期。
扩张型心肌病有什么症状
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般情况下，扩张性心肌病的初期和后期都是没有明显的征兆，只有在体检的时候，心脏扩大、射血分数降低等情况下，才会被诊断为心功能不全期。到了后期，会有左心功能衰竭的表现，以肺淤血为主，表现为运动型或体力型的呼吸困难。症状持续恶化，晚上会有直立的气息，无法平躺。如果继续发展，左心衰竭就会发展为完全的心力衰竭，此时病人的肺部淤血和呼吸障碍会得到缓解，但也会有一些新的问题，那就是体循环的淤积，以下肢水肿为主。所以，如果患有扩张型心肌病，患者应立即进行治疗。
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